年CDFICTMRI上岗证和中级

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曹雁简介：医学影像专业硕士研究生,工作于医院，专业为超声科，擅长超声科各种疑难杂症的超声诊断，资深医用设备上岗证和医学影像职称考试辅导专家，是当今超声医学培训领域最具实力的优秀名师，以其特有的幽默和紧密结合超声临床的讲课方法，深受学生的欢迎。出题规律及命题特点“超声系列图书由天津科学技术出版社正式出版，出版销售逾5千册。投资创办“曹雁教育和超声联盟”，全面投身到超声医学考试培训和教育事业中，致力于为中国超声医学考试考生提供最优质的辅导教材和培训课程。

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销售部负责人

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CDFI32

一、{{B}}单项选择题{{/B}}(总题数：50，分数：50.00)

1.超声藕合剂的作用是

·A.润滑

·B.保护皮肤

·C.增加透声性

·D.减少音瓣

·E.延长探头使用时间

（分数：1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

2.卵巢非赘生性囊肿临床表现和声像图特征，不正确的是：

·A.黄体囊肿是黄体形成过程中黄体血肿液化形成

·B.黄素囊肿与滋养细胞肿瘤伴发

·C.黄素囊肿多呈双侧性

·D.卵巢非赘生性囊肿是卵巢囊性肿瘤，多不能自行消退

·E.绝经后妇女较少见

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

3.下列哪一项是葡萄胎特征性声像图表现：

·A.子宫大于孕周

·B.双侧卵巢囊肿

·C.宫腔见蜂窝状无回声区

·D.子宫肌层回声不均

·E.胎囊形态不规则

（分数：1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

4.健康人行CDFI检查，不应出现

·A.左室流出道出现五彩镶嵌的彩色血流

·B.轻度的二尖瓣反流

·C.肺动脉瓣轻度反流

·D.轻度的三尖瓣反流

·E.轻度的主动脉瓣反流

（分数：1.00）

A.√

B.

C.

D.

E.

解析：

5.评价超声生物效应最具代表性的声参量是

·A.探头频率

·B.辐照时间

·C.空间峰值时间平均值声强

·D.最大瞬时声强

·E.以上都不是

（分数：1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：[解析]在超声诊断中，由于声场在空间及时间上，分布极不平衡，其中与生物效应关系最大者为空间峰值时间平均值声强、空间峰值脉冲平均声强及最大峰值的半周平均声强。

6.下述用频谱多普勒检测二尖瓣血流的参数，哪一项是错误的：

·A.收缩期与舒张期血流比值(S/D)

·B.舒张早期峰值速度(E)

·C.E峰的速度时间积分(E-VTI)

·D.舒张早期血流下降的减速度(DV)

·E.舒张末期即心房收缩期的峰值速度(A)

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

7.超声仪的组织定征技术的作用是：

·A.可对细胞学进行分析

·B.分析组织结构的声学特性的改变

·C.无任何价值

·D.虽影响因素较多，但结果非常准确

·E.可代替心导管检查方法

（分数：1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

8.部分容积效应最易造成

·A.近场、远场图像分辨力降低

·B.近场图像分辨力降低

·C.远场图像分辨力降低

·D.聚焦图像分辨力降低

·E.聚焦位置不当

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

9.下列关于卵巢无性细胞瘤的描述，错误的是

·A.卵巢恶性生殖细胞实性肿瘤

·B.常见于儿童及青年妇女

·C.肿瘤彩色多普勒血流显像可显示丰富血流

·D.卵巢实性良性肿瘤

·E.卵巢少见肿瘤

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

10.异位妊娠时，人类绒毛膜促性腺激素(HCG)一般是

·A.比正常宫内妊娠稍高

·B.比正常宫内妊娠低

·C.比正常宫内妊娠高50%

·D.比正常宫内妊娠高%

·E.与正常宫内妊娠相同

（分数：1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：[解析]宫外孕血β-HCG特点：①种植早，阳性早；②水平偏低；③动态监测增长慢。

11.下列哪支动脉血管直接起源于主动脉弓：

·A.左颈总动脉

·B.右颈总动脉

·C.左椎动脉

·D.右椎动脉

·E.右锁骨下动脉

（分数：1.00）

A.√

B.

C.

D.

E.

解析：

12.在两种不同材料的界面上，决定反射量的因素是

·A.折射系数

·B.超声波频率

·C.总增益大小

·D.声特性阻抗

·E.多普勒效应

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：[解析]在两种不同材料的界面上，声波的反射取决于大界面两侧介质的声特性阻抗差别度、入射角及穿透角余弦值。

13.下列哪项不是经腹部超声检查膀胱肿瘤的主要目的

·A.肿瘤的定位

·B.肿瘤的大小及数目

·C.估计肿瘤浸润程度

·D.探测有无膀胱外转移

·E.早期诊断

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

14.远区回声过低，声像图不清楚时，应调节下列哪一项

·A.增大检测深度

·B.使用增益(TGC)补偿调节

·C.减小增益

·D.换用M型观察

·E.调节监视器的显示

（分数：1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

15.肝细胞肝癌的特异性表现是

·A.局部有轮廓隆起

·B.绕有强回声边缘的结节

·C.外周血管受压

·D.呈类圆形的实性团块

·E.外周绕有声晕，内有“块中块”或“镶嵌征”

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：[解析]原发性肝癌根据大体形态通常分为：巨块型、结节型、弥漫型；巨块型肝癌肿块多呈不均匀的强回声，多呈“块中块”表现；结节型肝癌肿块可见“镶嵌样”结构；弥漫型肝癌的重要特征是肝内门静脉分支管壁线显示不清及残缺或管腔内实性癌栓充填。

16.脐带内有

·A.两条动脉，一条静脉

·B.两条动脉，两条静脉

·C.两条静脉，一条动脉

·D.一条动脉，一条静脉

·E.一条动脉，几条静脉

（分数：1.00）

A.√

B.

C.

D.

E.

解析：[解析]脐带连于胎儿腹壁与胎盘，初期内含卵黄囊、尿囊、肠袢及脐血管，妊娠12周后肠袢退回腹腔，卵黄蒂与尿囊消失，最终形成含两条脐动脉及一条脐静脉的脐带。

17.有牧区生活史。超声查体肝内见外壁光滑的厚壁囊肿，其内见过个大小不等圆形无回声区，最可能诊断是：

·A.多囊肝

·B.肝多发囊肿

·C.肝脓肿

·D.肝包虫囊肿

·E.肝内胆管局限性扩张

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

18.为诊断心血管疾病，超声造影的给药途径：

·A.口服

·B.从外周静脉注入

·C.经胃管灌入

·D.经颈静脉注入

·E.经直肠注入

（分数：1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

19.流量是指流体元素在一段时间里通过管腔横截面的

·A.长度

·B.速度

·C.面积

·D.平均速度

·E.体积

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

20.下列对主动脉的叙述哪项是错误的：

·A.起始部为升主动脉

·B.从主动脉分出右颈总动脉、头臂干

·C.起自左心室

·D.腹主动脉是其末端

·E.主动脉弓连接升主动脉与降主动脉

（分数：1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

21.良性前列腺肥大，下列哪项指标最可能升高

·A.甲胎蛋白(AFP)

·B.白细胞

·C.天冬氨酸氨基转移酶(AST)

·D.前列腺特异性抗原(PSA)

·E.苯酚磺基转移酶(PST)

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：[解析]前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺分泌的一种蛋白质。PSA增高是目前检测前列腺癌最敏感的实验室指标；甲胎蛋白是检验肝癌的特异性标志；白细胞增高提示感染；天冬氨酸氨基转移酶是反映肝细胞受损的指标。

22.超声探头的应用，下列哪项不恰当：

·A.电子扇形(相控阵)用于心脏

·B.电子凸阵扫描用于腹部

·C.电子线阵扫描用于小器官

·D.旋转式扫描探头用于血管内

·E.环阵扫描探头用于腔内

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

23.下列关于葡萄胎声像图表现，错误的是

·A.25%～60%伴黄素囊肿

·B.子宫大于孕期

·C.蜂窝状声像图是特异性超声表现

·D.需与过期流产鉴别

·E.所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：[解析]葡萄胎分为完全性及部分性两类。完全性葡萄胎表现为：子宫增大，多大于孕周；宫腔内无胎儿，充满蜂窝状、小圆形液性暗区，子宫肌层菲薄，但回声连续。25%～60%的葡萄胎患者伴发黄素囊肿。子宫壁血流丰富，子宫动脉RI：0.4～0.5。部分性葡萄胎宫腔内可见正常妊娠囊结构及部分绒毛蜂窝状改变。

24.葡萄胎常并发

·A.巧克力囊肿

·B.卵泡囊肿

·C.黄素囊肿

·D.黄体囊肿

·E.卵巢冠囊肿

（分数：1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：

25.关于胰头癌的临床和声像图表现，错逞的是

·A.无痛性黄疽

·B.胰头肿大

·C.肝内外胆管扩张

·D.胆囊肿大不伴结石

·E.脾大、门静脉扩张

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

26.前列腺腺体组织主要分区为：周缘区中央区和移行区。前列腺癌易发声于?

·A.移行区

·B.中央区

·C.周缘区

·D.移行区和周缘区

·E.移行区和中央区

（分数：1.00）

__________________________________________________________________________________________

解析：

27.声像图鉴别囊肿和实性肿物的依据：

·A.外形(圆、椭圆或不规则)

·B.边界回声(清晰、光滑、整齐或不规则)

·C.内部回声(无回声或有回声)

·D.后方回声增强(显著或不显著、有衰减)

·E.应根据外形、边界、内部回声、后方回声等综合分析

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

28.超声伪像(伪差)是超声成像过程中产生的，以下哪项是正确的

·A.超声伪像是常见的

·B.超声伪像是不常见的

·C.伪像是相对常见的。因为有不少声像图十分清晰，并无伪像产生

·D.以往超声伪像是比较常见的，自从采用实时灰阶超声后已经少见

·E.超声伪像是常见的，采用高清晰现代数字化超声可以消除伪像

（分数：1.00）

A.√

B.

C.

D.

E.

解析：

29.下列关于腮腺声像图特征中，错误的是

·A.腮腺在耳前纵切时呈倒三角形状

·B.腮腺边界平滑整齐

·C.腮腺内部回声为均匀的中强回声

·D.腮腺内可见散在分布的点状血流信号

·E.腮腺主导管呈囊状

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

30.声像图伪像是指超声显示的断层图像与其相应解剖断面图像之间存在的差异。他表现在回声信息与实际解剖结构不符，即回声的：

·A.增添

·B.减少

·C.消失

·D.失真

·E.增添、减少、消失、失真

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：

31.下列对肥厚型梗阻型心肌病超声所见的叙述，哪一项是错误的

·A.主动脉瓣收缩中期部分关闭

·B.室间隔厚径明显增厚

·C.左室后壁厚径增厚，但增厚程度小于室间隔

·D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚

·E.室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.5

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

32.哪种情况下能够得到最佳的超声反射

·A.入射波平行于反射界面

·B.入射波垂直于声阻抗不同的界面

·C.入射波发生绕射、衍射、折射及表面反射

·D.声束入射与反射间的夹角＞90°

·E.声束入射与反射间的夹角＜90°

（分数：1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

33.超声测量胎儿股骨长度，怎样才能避免较大的测量误差：

·A.采用线阵式超声探头

·B.采用凸阵式超声探头

·C.采用扇扫式或小凸阵探头

·D.使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直

·E.使声束与胎儿股骨尽可能保持平行

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：

34.目前眼部超声检查最常采用的方法是

·A.直接法

·B.眼睑法

·C.水袋法

·D.探头法

·E.经水法

（分数：1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：[解析]眼部检查方法：直接检查法(探头涂上耦合剂，直接置于眼睑上检查)和间接检查法(眼睑上放上水囊或水浴罩，探头置于其上进行检查)。目前最常用的为眼睑法。

35.嗜铬细胞瘤声像图表现不正确的是：

·A.肿瘤边界清晰

·B.瘤体大小差别大

·C.肿块多为强回声

·D.有时位于腹主动脉旁

·E.可有坏死液化

（分数：1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

CTMRI5

年CT医师上岗证考试题及参考答案

年CT医师上岗证考试题

1,胸导管经哪一个横隔裂孔进入胸腔：

A．下腔静脉裂孔

B、主动脉裂孔

C．胸腹裂孔

D．食管裂孔

E．胸导管裂孔

2．关于进展期胃癌CT的描述，错误的是：

A．胃应适度充盈、扩张，并应用低张药物。

B．异常增厚的胃壁在增强时有较明显强化

C．CT较容易发现肝胃韧带内增大的淋巴结

D．大弯侧癌可沿胃结肠韧带浸润

E、CT易显示肿块，难以显示癌性溃疡

3．脑增强CT显示“水母状”征象提示：

A毛细血管扩张症

B静脉性血管瘤

C动静脉畸形

D海绵状血管瘤

ESturge-Weber综合征

4．新生儿缺氧性脑病，CT呈现“双圈征”是指．

A．皮层、白质密度减低，基底节、背侧丘脑密度正常

B．基底节、背侧丘脑密度减低，皮层、白质密度正常

C．皮层密度低，白质密度高

D．白质密度低，皮层密度高

E．脑室密度高，脑室旁密度低

5．下列关于髓母细胞瘤的描述，错误的是：

A．常见于小儿

B．小脑组部多见

C．肿瘤易出血

D．四脑室扩张

E．周围水种多较轻

6．急性硬膜下血肿的不典型表现为：

A．血肿同侧脑室增大

B，均匀高密度

C．广泛脑水神

D．可跨越颅缝

E．中线结构移位

7．下列颅内囊性占位中，通常囊内CT值较高的是：

A．血管网织细胞瘤

B．松果体囊肿

C．蛛网膜囊肿

D．囊性脑膜瘤

E囊性颅咽管瘤

8．关于正常腮腺CT平扫表现的描述，错误的是：

A．密度低于以肉

B．密度高于脂肪

C．密度低于颌下腺

D．腺体萎缩时密度增高

E．密度与腺体内的脂肪含量有关

9．在CT图像上，颌后静脉是以下哪些结构分界的解剖标志：

A．腮腺与颌下腺

B．腮腺与腺样体

C．腮腺与颚扁桃体

D．颌下腺与颚扁桃体

E．腮腺深叶与浅叶

10．以下哪一项不是影像后处理技术：

A．表面阴影显示

B．曲面重组

C．薄层骨算法重建

D．最大密度投影

E。仿真内窥镜

11．患者男，55岁，吸烟多年，咳嗽气短。HRCT示两肺弥漫分布囊状影，2mm～10mm。

薄壁，两上肺为著，最可能的诊断为：

A．叶中心型肺气势

B．先天性肺囊肿

C．组织细胞增生症X

D，支气管扩张症

E．肺淋巴管肌瘤病

12．关于脾外伤CT检查的叙述，错误的是

A．伤后立即做CT平扫和增强检查，结果正常不能完全除外脾破裂

B、随时间推移血肿密度逐渐减低，是血肿内的血红蛋白和水容量减少所致

C．平扫不易发现脾包膜下血肿

D．脾撕裂伤时可见脾外形不完整或模糊，脾边缘裂缝

C．脾破裂出血多积聚于左侧结肠旁

13.有关肝多房棘球蚴病的描述，错误的是

A可有血行、淋巴播散

B囊泡的角皮质层相对较完整

C．大囊肿性病变边缘增强部分为炎性肉芽组织

D．病变边缘部分有星环状拉列的细颗粒状、多结节状或块状钙化

E．可表现为伴有钙化的实质性病变

I4．关于多发性骨髓瘤的叙述，错误的是：

A．又称浆细胞瘤

B．骨外形可正常

C．骨改变主要为溶骨性破坏

D．CT检查的主要目的是发现骨质疏松和细小钙化

E.CT可用于观察疗效

15．以下关于血管内碘对比剂副反应的论述哪一项是错误的：

A．对比剂可造成一过性低血钙

B．糖尿病人使用对比剂副反应的发生率高于正常人

C．对比剂的高渗透压是副反应发生的因素之一

D．减少使用对比剂的剂量可防止副反应

E．使用非离子型对比剂可降低副反应的发主率

16．以下关于空间分辨率的表述哪一项是错误的：

A．CT的空间分辨率是指CT鉴别物体空间大小的能力

B．不同图像重建算法可影响CT的空间分辨率

C．通常以百分比来表示CT的空间分辨率

D．空间分辨率高，CT显示的线对数也高

E．CT的空间分辨率与被测物体的密度有关

17．多层螺旋CT是指：

A．可同时重建多个层面图像的CT设备

B．可同时采集多个层面数据的CT设备

C．可同时显示多个层面影像的CT设备

D．可同时存储多个层面影像数据的CT设备

E．可同时处理多个层面影像数据的CT设备

18．哪种病人应慎用血管内碘对比剂：

A．梗阻性黄胆

B．一侧肾积水

C．肺结核

D．氮质血症

E．HbsAg阳性

19．“靶征”见于脑动脉瘤分型中：

A．无血栓形成型

B．部分血栓形成型

C．完全栓塞型

D．外伤型

E．出血型

20．LeFort骨折是指：

A．颧骨不稳定骨折

B．眶的爆裂骨折

C．上颌骨的粉碎性骨折

D．颧额缝分离性骨折

E．累及双侧上颌骨的面中部骨折

21．有关肠梗阻的CT表现，不正确的是：

A．梗阻远近端肠管直径有明显差异

B．闭拌型肠梗阻时可见“鸟喙征”（beaksign）

C．动力性肠梗阻可见小肠大肠的弥漫性充气扩张

D．绞窄性肠梗阻肠壁可出现分层改变

E。Rtaer三联征见于腹内地引起的肠梗阻

22．新主儿缺氧性脑病，主要的CT征象除脑水肿外还包括：

A．脑室扩张

B．脑池增宽

C．颅内出血

D．脑皮层钙化

E．中线移位

23．有关脑实质动静脉畸形的描述，正确的是：

A．增强CT扫描示曲张血管增强，占位效应轻或不明显

B．引起脑动静脉畸形增强的最主要因素是畸形血管的血脑屏障不完整

C．CT平扫一段显示为高密度影

D．脑动静脉畸形以大脑前动脉分布区发生率高

E．MRI不能显示钙化，诊断价值小于CT

24．Dandy－Walker综合征的CT表现不包括：

A．后颅窝囊肿与扩大的四脑室相通

B．小脑蚓部发育不良

C．窦汇、天幕上移

D.小脑扁桃体下疝

E．脑积水

25、关于腹膜后脂肪肉瘤的叙述，不正确的是：

A．即使分化好的肿瘤，密度也常高于人体正常脂肪

B．实体型前后以纤维组织为主

C．假囊肿型肿瘤多为黏液脂肪肉瘤

D。不伴有瘤内钙化

E．肿瘤密度常不均匀，边界不甚清楚，或呈浸润生长

26．眼上裂通过的结构有：

A．第三、第四、第五、第六颅神经，眼上动脉、眼上静脉

B．第三、第四、第六颅神经，眼上静脉、三叉神经第一支

C．第一、第二、第三、第五颅神经，眼上静脉

D．第一、第二、第三、第五颅神经，眼上动脉

E．第一、第二、第三、第四颅神经，眼动脉

27．男，30岁，头颅CT示左小脑半球一75pxXpx囊样低密度区伴壁结节，结节明显增强，四脑室受压变形、右移。最大可能是：

A．胶质母细胞瘤

B．髓质母细胞瘤

C．星形细胞瘤

D、血管网状细胞瘤

E．淋巴瘤

28．有关鞍上池毗邻关系的正确措述是：

A．前为额下回，侧为海马，后为桥脑

B．前为眶回，侧为颞叶，后为桥脑

C．前为额叶，侧为颞叶，后为桥脑

D．前为直回，侧为海马，后为中脑

E．前为额叶，侧为颔叶，后为延髓

29．在CT征象上与血管网状细胞瘤最相似的肿瘤是：

A．囊状星形细胞瘤

B．室管膜瘤

C．髓母细胞瘤

D．皮样囊肿

E．囊性转移瘤

30．不符合弥漫性脂访肝中残留正常肝岛的CT表现的是：

A．为正常肝组织密度

B．增强扫描可见小血管进入其内，相邻血管有移位

C．增强前后密度始终均匀

D．边缘常较清楚且规则

E．通常位于胆囊附近或包膜下

31．男，60岁，突然剧烈头痛，CT平扫示脑沟、脑池密度增高，以脚间池为明显，最可能的诊断是：

A．基底动脉瘤破裂出生

B．大脑中动脉瘤破裂出应

C．大脑前动脉瘤破裂出血

D．大脑后动脉瘤破裂出血

E．后交通动脉瘤破裂出血

32．颅内肿瘤CT间接征象是：

A．肿瘤密度

B．瘤周水肿

C．肿瘤钙化

D．肿瘤出血

E.肿瘤囊变

33．海绵窦动静脉瘘的CT表现不包括：

A．眼上静脉扩张

B．眼球突出

C．增强扫描鞍旁高密度影

D．脑缺血性改变

E．脑出血性改变

34．正确描述颅底诸孔、裂的是：

A．舌下神经管内口位于中颅凹

B．棘孔位于后颅凹

C．圆孔通过三叉神经第二支

D．茎乳孔通过迷走神经

E．卵圆孔道过脑膜中动脉

35．结节状硬化的特征性钙化结节发主在：

A．侧脑室周围

B．第三、四脑室周围

C．皮层下皮质

D．皮层

E．脑沟、脑室

36．关于脑纵裂蛛网膜下腔出血，最有诊断价值的CT表现是：

A．纵裂内高密度影CT值达50HU～80HU

B．纵裂内高密度影CT值达HU～HU

C．纵裂内高密度影于2周后消失

D．纵裂内高密度影并占位效应

E．纵裂内高密度影沿脑表面延伸

37．半月裂：

A．位于构突之上，筛泡之下

B．位于钩突之下，筛泡之上

C．位于钩夹之前，筛泡之后

D．位于钩突之后，筛泡之前

E．为后组筛房之引流通道

38．颞叶底面梗塞，提示供血障碍的动脉是：

A．大脑中动脉

B．前交通动脉

C．胼周动脉

D．大脑后动脉

E．豆纹动脉

39．下列关于脑膜瘤的描述，不正确的是：

A．女性多见

B．与硬脑膜粘连紧

C．多有包膜

D．均为实性肿块

E．多呈较高密度

40．下列哪项是区别多发肝囊肿与Caroli氏病的关键：

A．肝外胆管是否扩张

B．肝内散在多个大小不等的囊状影

C．囊状影是否与胆管相通

D．合并囊内结石

E．合并肝硬变或门脉高压

41．上颔窦癌向后侵犯，使：

A．窦外侧骨壁破坏，壁外脂肪密度消失

B．窦部皮下脂肪与肌间隙消失

C．颞下窝结构不清

D．翼突破坏，翼腭窝增宽

E．齿槽骨破坏

42．以下说一项不是眼内炎住假瘤的类型CT表现：

A．眼球突出

B．眼睑组织肿胀增厚

C．球后脂肪呈软组织密度

D．眼外肌肌腹增粗，肌腱不增粗

E．泪腺增大

43．以下哪一项不是声门型喉癌的CT表现：

A．局部声带增厚，欠光滑

B．局部增厚的声带有增强

C．前联合软组织厚度大于3mm

D．构状软骨增厚，硬化

E．会厌喉面软组织增厚

44．以下哪一项不属于鼻道窦口复合体的解剖变异：

A．中鼻甲气房

B．鼻中隔偏曲

C．眶下气房

D．钩突肥大

E．中鼻甲反向

45．全小叶型肺气肿的典型CT表现是：

A。局限性小圆形低密度区，无壁

B．弥漫分布低密度区，无壁

C．胸膜下肺大泡

D．广泛肺大泡形成

E．蜂窝状改变

46．以下哪项CT表现最支持视神经胶质瘤的CT诊断：

A．视神经梭形增超

B．受累视神经“双轨征”

C．肿瘤增强明显

D．视交叉受累

E．视神经孔增大

47．石棉肺CT扫描最常见的表现是：

A．胸膜下弧线影

B．肺内结节

C．下肺蜂窝影

D．肺内浸润

E．胸膜斑，常有钙化

48．患者男，54岁，临床症状不明显，胸片示“左上肺阴影”，CT显示左上肺多发小

斑片状高密度影伴少量小空洞，左上肺体积减小，首先考虑为：

A．克雷伯氏杆菌肺炎，

B．霉菌性肺炎＿

C．浸润性肺结核

D．支气管肺泡癌

E．肺脓肿

49．关于胸部淋巴瘤，不正确的是：

A．非何杰金氏淋巴瘤可表现为前纵隔的融合肿块

B．出现后纵隔淋巴结肿大几乎只见于非何杰金氏淋巴瘤

C．非何杰金氏淋巴瘤可以在数天内迅速出现肺部浸润

D．原发的肺淋巴瘤多不属于非何杰金氏淋巴瘤

E．原发的肺淋巴瘤多表现为单发肿块，生长缓慢

50．下列关于左侧上腔静脉的错误描述是：

A．位于主动脉弓外侧

B．下行于肺动脉主干的外侧

C．经左肺门前方下行，最后进入左房与左室之间的冠状窦

D．增强扫描有助于与淋巴结鉴别

E．右臂注射造影剂并快速动脉早期扫描常清楚显示

51．哪种胸部CT扫描方法对癌性淋巳管炎诊断最有价值：

A．常规10mm层厚扫描

B．增强CT扫描

C．高分辨CT扫描

D．常规螺旋CT扫描

E．螺旋CT扫描并做冠状多层面重组（MPR）

52．患者女性，35岁，发现前纵隔囊实性肿块，增强后明显强化，与大血管之间的脂肪层消失，右前胸膜不规则增厚，后肋膈角胸膜可见结节，右侧少量胸水，应首先考虑：

A．恶性胸骨后甲状腺肿

B．何杰金氏病

C．侵袭性胸腺瘤

D．恶性皮样囊肿

E．纵隔型肺癌

53．关于降主动脉夹层动脉瘤的CT表现，错误的是：

A．内膜钙化内移

B．两个不同增强密度的主动脉腔

C．主动脉夹层真腔较小，假腔较大

D．平扫不能显示剥离的内膜瓣．

E．假腔可无增强

54．新生儿CT显示“矢状窦旁征”，提示：

A．硬膜下出血

B．蛛网膜下腔出血

C．矢状窦出血

D．矢状窦血栓

E．脑深静脉血栓

55．关于肾癌CT增强扫控的描述，错误的是：

A．有助于明确病变存在

B．有助于确定病变范围

C．有助于与其他占位病变鉴别

D．有助于发现肾静脉和腔静脉癌栓

E．皮质期未发现明显病变可除外肿瘤

56．鉴别肾盂旁囊肿和肾盂积水的最佳方法是：

A．静脉肾盂造影

B．逆行肾盂造影

C．CT平扫并测CT值

D．CT增强并延迟扫描

E．穿刺活检

57?有关副脾的描述，错误的是：

A．由异常脾组织构成

B．最常见于肿门附近，单或多发

C．密度或增强特征与正常脾脏相同

D．脾摘除后副脾可增生

E．副脾可发生淋巴瘤

58．下面哪项不是典型性肝脓肿的CT表现：

A．平扫示低密度占位，中心区CT值略高于水

B．多为圆或椭圆形，部分腔内有分隔

C．多数病灶边缘不清楚

D．脓肿周围出现不同密度环形带

E．增强扫描脓肿壁有较明显的强化，但强化持续时间很短

59．关于软组织血肿，描述正确的是：

A．如没有外伤，不应怀疑血肿

B．X钱平片可初步确定血肿的范围

C．急性血肿显示为囊性密度减低区

D．血肿的囊壁无强化效应

E．增强扫描仅在于发现血肿与周围组织的关系

60．下列关于假囊肿型腹膜后脂肪肉瘤的描述，正确的是：

A．肿瘤坏死液化形成类似水密度

B．肿瘤中的黏液性组织成分类似水密度

C．脂肪组织的部分容积效应类似水密度

D．是各型中分化程度最低的脂肪肉瘤

E．以上都不对

61．关于腹腔淋巴瘤的叙述，不正确的是：

A．非何杰金淋巴瘤多侵犯主动脉旁淋巴结

B．何杰金氏病很少侵犯肠系膜淋巴结

C．何杰金氏病早期侵犯腹膜后器官少于非何杰金氏病

D．淋巴瘤累及腹膜后淋巴结时以孤立增大的淋巴结为主要表现

E．腹膜后淋巴瘤内可见不规则液化坏死形成的低密度区．

62．关于急性胰腺炎的描述，错误的是：

A．急性水肿型胰腺炎的诊断主要基于临床表现何生化检验

B．急性水肿型胰腺炎主要病理改变为胰腺间质性水肿及胰腺周围脂肪坏死

C．CT扫描范围通常从下胸部〔肺静脉平面〕至盆底

D．蜂窝织炎极具侵蚀性并具有一定的流动性

E．肾前筋膜的增厚常提示局部炎性病变，但在正常人中有时也可见到此现象

63．有关肝脂肪变性的描述，不正确的是：

A．肝硬化脂肪变性与单纯脂肪沉积的病理基础相同

B．肝脾CT值之比＜1即可诊断脂肪肝

C．CT平扫肝实质密度下降，肝内血管影显示不清或不能显示

D．增强特征与正常肝脏一致，但仍低于增强后的脾脏

E．肝内血管有时受挤压变细，但无推移包绕现象

64．下列关于腹膜后脂肪肉瘤，错误的是：

A．CT分为实体型、混合型和假囊肿型

B．实体型以纤维组织成分为主

C．假囊肿型为脂肪、纤维和粘液性组织共存

D．测不到脂肪密度可排除脂肪肉瘤

E．CT定性困难，应做穿刺活俭

65．关于肾筋膜的描述，错误的是：

A．肾前、后筋膜之间为肾周间隙

B．肾前筋膜向内融汇于围绕大血管的结缔组织中

C．肾后筋膜融合于腹大肌或腰方肌筋膜

D．肾前、后筋膜向上止于精肌筋膜

E．肾筋后筋膜大于5mm为增厚

66．松果体区最常见的肿瘤是：

A．畸胎瘤

B．表皮样囊肿

C．胶质瘤

D．生殖细胞瘤

E．松果体细胞瘤

67?下列关于脾淋巴瘤的描述，错误的是：

A．是最常见的脾脏肿瘤

B．病理上分为均质增大、粟粒结节、多发肿块和单发肿块四型

C．CT上有特征性改变，

D．增强扫描有助于发现病灶

E．合并腹膜后淋巴结肿大有助于诊断

68．下列关于脾血管瘤的说法，错误的是：

A．实性或囊实性肿块

B．边缘清楚的低或等密度

C．由毛细血管或海绵样扩张构成

D．发现钙化有助于除外血管瘤

E．增强扫描肿块明显强化

69．下列关于嗜铬细胞瘤的措述，错误的是：

A．多见于14岁以下儿童

B．为圆形或卵圆形的肿块

C．既可有实质性肿块，也可有囊性肿块

D．增强扫描后肿瘤强化明显

E．肿瘤大小不能鉴别良恶性

70．关于胆囊结石的表述，错误的是：

A．CT检查能反映结石的化学成分

B．口服胆囊造影CT检查可表现为低密度充盈缺损

C．CT可作为胆囊结石的常规检查手段

D．结石的中心可由蛔虫皮或虫卵构成

E．泥沙样结石可与胆汁形成密度不同的液平面

71．下列易出现钙化性转移的盆腔内肿瘤是：

A．卵巢癌

B．宫颈癌

C．前列腺癌

D．膀胱癌

E．精囊癌

72．膀腴癌的起始症状不可能是：

A．血尿

B．尿频尿痛

C．排尿困难

D．充溢性尿失禁

E．下腹部肿块

73?不属于卵巢囊肿CT特点的是：

A．囊肿边缘光滑

B．囊肿与周围组织结构分界清楚

C．常为多房性，有分隔

D．囊壁厚薄均匀一致

E．囊内容物呈均匀低密度

74．下列最可能提示恶性卵巢肿瘤的是：

A．肿瘤最大径超过50px

B．肿瘤形态不规则

C．肿瘤边缘不清楚

D．肿瘤实性部分较大

E．肿瘤内可见钙化

75．有助于鉴别子宫肌瘤与子宫体癌的是：

A．子宫外形和大小

B．肿块大小和密度

C．肿瘤轮廓和边缘

D．增强扫描的强化特征

E．以上都不是

76．关于骨关节软组织CT扫描，错误的是：

A．在X线平片的指导下，确定扫描范围

B．肢体检查应双侧同时扫描

C．应用骨窗和软组织窗同时观察

D．有时可采用斜位扫描

E．为发现骨病变行增强扫描

77．男，18岁，CT扫描发现脊柱旁软组织肿块，邻近椎体骨质压迫吸收．增强扫描肿瘤内可见低密度区，首先考虑的诊断是：

A．椎旁血管瘤

B．椎旁神经纤维瘤

C．血肿机化

D．转移瘤

E．淋巴瘤

78．颞下窝：

A前下通颞窝

B．后上通中颅窝

C．前为蝶窦

D．后为上颌窦

E．外为鼻咽部

79．颈椎横突孔基底部骨折，CT可表现为横突孔：

A．变小

B．增大

C．分隔

D．完整

E．闭塞

80．脊柱结核易引起背部寒性脓肿的是：

A．椎体中心型

B．边缘型

C．韧带下型

D．附件型

E．以上均可引起

81．男，30岁，腰骶部疼痛2年，CT示骶1、2骨破坏伴肿块及斑片样钙化，诊断：

A．巨细胞瘤

B．包囊虫

C．转移瘤

D．骨髓瘤

E．脊索瘤

82．CT检查应用血管内含碘对比剂时，最重要的是：

A．CT检查室内备有心肺复苏设备

B．与急诊科建立热线电话

C．密切观察病人

D．学习气管切开技术

E．对病人说明使用对比剂的必要性与可能出现的副反应

83．下列关于窗宽的概念，错误的是：

A．窗宽规定了所显示灰阶的中心

B．窗宽规定了所显示CT值的范围

C．通常CT机的窗宽都是可调节的

D．窗宽越大，不同组织间的灰度对比越低

E．实际应用时，选择窗宽不包括所有组织的显示范围

84．病人体内高密度的结构或异物形成的CT伪影常表现为：

A．影像边缘模糊

B．双边影像

C．平行的条纹影

D．放射状条纹影

E．局部影像消失

85．多层螺旋CT与单层螺旋CT最大的不同是：

A．X线束为锥形

B．可获得人体的容积数据。。

C．使用滑环技术

D．扫描框架采用短几何结构。

E．可进行连续数据采集

86．以下哪项临床表现不是血管内应用碘对比剂的副反应：

A．尊麻疹

B．面部潮红

C．球结膜水肿

D．腹泻

E．呕吐

87．提示颅底骨折的CT征象是：

A．硬膜外血肿

B．气颅

C．头皮血肿

D．颅缝增宽

E．脑血肿

88．目前对支气管扩张症的诊断，最佳的检查方法是：

A．胸片

B．X线断层

C．薄层CT

D．高分辨率CT

E．支气管造影

89．有关表皮样囊肿的描述，错误的是：

A．桥小脑角区多见

B．肿瘤为均匀等密度。

C．病变边缘清楚

D．具有“钻缝”特点

E．增强扫描无强化．

90．生殖细胞瘤与松果体瘤鉴别，最有利于生殖细胞瘤诊断的CT表现是：

A．肿瘤在三脑室后部

B．松果体钙化被肿瘤包理

C．松果体钙化受压移位

D．松果体无钙化

E．阻塞性脑积水

91．与高血压脑出血比较，脑淀粉样变性出血好发于

A．基底节

B．皮层

C．脑干

D．脑室旁

E．小脑

92．男，25岁，CT示双侧听神经鞘瘤，应考虑诊断为：

A．神经纤维瘤病I型

B．神经纤维瘤病Ⅱ型

C．神经纤维瘤病Ⅲ型

D．神经纤维瘤病Ⅳ型

E．神经纤维瘤病Ⅴ型

93．Sturg-Weber综合征的面部血管痣主要累及

A．三叉神经上颌支支配区

B．三叉神经下颌支支配区

C．三叉神经眼支支配区

D．面神经支配区

E．外展神经支配区

94．关于颅咽管瘤的描述，不正确的是：

A．小儿及青年多见

B．80％为囊性

C．85％有钙化

D．均发生于鞍上

E．肿瘤边界清楚．

95．关于甲状腺肿物CT检查的描述，不正确的是：

A．确定肿瘤性与非肿瘤性病变非常困难

B．不能鉴别肿瘤的良恶性

C．不能确定肿瘤的范围

D．增强扫描有助于病变检出

E．可判断有无淋巴结转移

96．直肠癌的主要转移方式是：

A．血行转移

B．淋巴道转移

C．种植性转移

D．直接外侵

E．以上都不是

97．关于面神经管第二段表述错误的是：

A．又称水平段

B．也称为迷路段

C．位于中耳内

D．位于外半规管以下

E．冠状位CT上可以显示

98．颧弓平面以下是：

A．颞下窝

B．颞窝

C．翼腭窝

D．蝶额孔

E．咽旁间隙

99．关于副鼻窦粘液囊肿的描述，不正确的是：

A．是良性病变

B．为鼻窦粘膜腺体内液体滞留形成

C．有副鼻窦口阻塞

D．受累窦腔气球祥膨大

E．CT增至扫描病变内不增强

．脑内多发海绵状血管瘤与转移瘤鉴别的主要依据：

A．肿瘤部位

B．肿瘤大小

C．肿瘤密度

D．有无钙化

E．瘤旁水肿

．引发特发性肺间质纤维化的原因是：

A．原发肿瘤

B．遗传因素

C．感染

D．吸入有害物质

E．不明原因

．以下哪一项不是早期鼻咽癌的CT表现：

A．腭肌肥大

B．咽隐窝变浅，消夫

C．乳突气房不含气

D．两侧咽腔不对称

E．咽旁间隙向外移位

．下列哪项不是肺气肿分型：

A．全小叶型

B．泡性气肿型

C，小叶中心型

D．小叶间隔旁型

E．疤痕旁型

．以下哪项不是骨关节创伤CT检查的目的：

A．明确诊断

B．了解有无软组织血肿

C．X线平片无法检查和观察不清楚时，了解创伤情况

D．了解有无韧带损伤

E．为手术提供方案

．不适宜作CT引导经皮穿刺肺活检的是：

A．诊断不明的纵隔肿块

B．支气管镜活捡阴性的肺门肿块

C．病灶性或多发性炎性病灶，但不明确感染菌

D．胸膜肿块

E．弥漫性肺病变的磨玻璃阴影

．肺癌可以通过支气管扩散，最常见于：

A．鳞癌

B．未分化小细胞癌

C．细胞癌

D．支气管肺泡癌

E．类癌

．关于肺错构瘤的CT表现，不正确的是：

A．肿块呈圆形，常位于胸膜下

B．肿物边缘可见浅分叶

C．肿物内可测到脂肪密度

D．大多数病变内可见钙化

D．部血管可被推压移位

．鉴别肾上腺腺瘤与嗜铬细胞瘤主要依据：

A．肿瘤大小和外形

B．肿瘤内密度

C．增强扫描后强化方式

D．发病年龄

E．是否出现临床症状

．女性55岁，CT示胆总管重度扩张，形态不规则，在胰头上方中断消失，最可能的诊断是：

A．胆总管结石

B．胆总管炎性狭窄

C．胆总管癌

D．胆囊癌

E．胰头癌

．慢性胰腺炎最具特征性的CT诊断依据是：

A．胰管不规则串珠状扩张

B．胰腺和腹营钙化

C．胰腺体积萎缩变小

D．胰腺局限或弥漫性肿大

E．胰腺假囊肿

．细菌性肝脓肿的主要感染途径不包括：

A．胆道

B．肠系膜上静脉

C．肝总动脉

D．下腔静脉

E．直接蔓延

．易出现骨转移的盆腔内肿瘤是：

A．卵巢癌

B．子宫癌

C．膀肤癌

D．前列腺癌

E．精囊癌

．X线平片怀疑骨肉瘤，CT检查的主要目的是：

A．明确病变位置及与周围围组织的关系

B．更加清楚显示病变内部的结构

C．清楚准确地显示病变的范围和扩展

D．发现平片不能发现的细小病灶

E．以上均是

．女，10岁，右小腿肿块2年，CT示软组织肿块内有圆点状钙化影，首先考虑：

A．纤维瘤

B．平滑肌瘤

C．血管瘤

E．畸胎瘤

．股骨头无菌坏死早期诊断最佳CT检查方法是：

A．CT平扫

B．增强CT扫描

C．3DCT

D．CTA

E．CT关节造影

．前列腺癌骨转移，常表现为：

A．成骨型

B．溶骨型

C．混合型

D．硬化型

E．纤维型

．对脊柱结核的检查，CT优于平片在于显示：

A．椎间隙变窄

B．骨质破坏

C．骨质增生

D．钙化

E．椎管内脓肿

．男，60岁，CT示腰3、4椎体骨小梁稀少，增粗呈颗粒样，最可能的诊断是：

A．骨质疏松

B．骨质软化

C．转移瘤

D．血管瘤

E．骨髓瘤

．腰推黄韧带增厚、钙化的最常见原因是：

A．原发肿瘤

B．转移瘤

C．外伤

D．结核

E．退行性改变

．腰椎CT示椎小关节间隙狭窄，内含气体，关节面增生，诊断：

A．类风湿关节炎

B．强直性脊柱炎

C．结核性关节炎

D．化脓性关节炎

E．退行性关节炎

．不具有换气功能的解剖结构是：

A．呼吸性统支气管

B．小叶细支气管

C．肺泡管

D．肺泡囊

E．肺泡

．易出现脓胸或脓气胸的肺炎是：

A．大叶性肺炎

B．支原体肺炎

C．支气管肺炎

D．金黄色葡萄球菌肺炎

E．腺病毒性肺炎

．下述不属于血源性肺脓肿X线征象的是：

A．病变多发

B．形成薄壁空洞

C．空洞周围大片渗出

D．可有液平

E．可无液平

．矽肺结节融合团块少见于：

A上叶尖后段

B．下叶背段

C．中叶外段

D．下叶后基底段

E．舌叶上段

．较易引起肺癌的尘肺是：

A．矽肺

B．石棉肺

C．煤尘肺

D．铁矽肺l

E．有机尘肺

．①胃癌、②肝癌、③乳腺癌、④甲状腺癌、⑤结肠癌中，肺转移性癌性淋巴管炎常见于：

A．①＋②

B．①＋③

C．①＋④

D．②＋④

E．②＋⑤

．不属于冠心病重要并发症的是：

A．心脏增大

B．左心功能不全

C．室壁瘤

D．室间隔穿孔

E．乳头肌断裂

．在肺源性心脏病中，提示重度肺动脉高压的X线征象是：

A．右心室重度增大

B．右心功能不全

C．肺动脉圆锥隆起

D．肺动脉于增粗

E．肺门“残根”征

．下列各项中，不符合肥厚性心肌病诊断要点是：

A．心脏可呈主动脉型

B．肺血管纹理多居正常范围

C．心脏多明显增大

D．心脏搏动情况无特殊，可增强、减弱或正常

E．部分病例可见左房、右室增大

．下述哪项不是心包积液常见X线征象：

A．心脏呈普大型

B．心缘搏动减弱

C．上腔静脉扩张

D．主动脉搏动正常

E．肺血管纹理增多

．两肺血减少，肺动脉段凸出，两肺门动脉不对称，左侧大于右侧，属于下述哪种疾病改变：

A．法乐氏四联症

B．动脉导管未闭

C．肺动脉瓣狭窄

D．高位室间隔缺损

E．以上都不是

．诊断风湿性心脏病二尖瓣严重损害，最重要的X线征象是：

A．肺循环高压

B．左心房重度增大

C．二尖瓣区钙化

D．右心房重度增大

E．重度间质性肺水肿

．下述良性胃溃疡钡餐造影X线征象，不正确的是：

A．龛影

B．粘膜集中

C．小弯短缩

D．充盈缺损

E．“B”形胃

．隔下脓肿最佳检查方法是：

A．X线平片

B．胃肠造影

C．气腹检查

D．CT

E．B超

．早期胃癌常见的是：

A．I型

B．Ⅱa型

C．Ⅱb型

D．Ⅱc型

E．Ⅲ型

．下列疾病中不属于胆囊增生性疾病的是：

A．Mirizzi综合征

B．腺肌瘤病

C．胆固醇沉着症

D．神经纤维瘤病

E．纤维瘤病

．前臂盂氏骨折是：

A．尺骨近1／3骨折伴肘关节桡骨脱位

B．尺骨中1／3骨折伴肘关节桡骨脱位

C．尺骨远l／3骨折伴肘关节桡骨脱位

D．桡骨骨折伴肘关节桡骨脱位

E．桡骨骨折伴肘关节尺骨脱位

．血源性骨髓炎最常见的病原茵是：

A．溶血性葡萄球菌

B．大肠杆菌

C．肺炎双球菌

D．链球菌

E．金黄色葡萄球菌

．骨纤维异常增殖征可发生恶变，最常见为：

A．骨纤维肉瘤

B．软骨肉瘤

C．巨细胞瘤

D．成骨肉瘤

E．骨血管肉瘤

．骨质增生由下述哪种原因引起：

A．骨动脉或静脉栓塞及血栓形成

B．肿瘤组织形成的肿瘤骨

C．成骨细胞活动形成新生骨或软骨内成

D．软骨细胞活动形成新生骨

E．以上都不是

．成骨肉瘤好发于：

A．0岁～10岁

B。10岁～20岁

C．20岁～30岁

D．30岁～40岁

E．40岁～50岁

．下列肿瘤中，可出现囊状扩张性骨转移最常见于：

A．甲状腺癌

B．肺癌

C．胃癌

D．直肠癌

E．宫颈癌

．患者，男性，14岁，左小腿近端疼痛半年余，间断一持续性。局部软组织隆起，质硬、皮温较高。X线片示腿骨干骺端均匀性致密呈象牙样及棉絮状，骨膜反应不明显，应考虑：

A．骨纤维异常增殖征

B．硬化性骨髓炎

C．软骨母细胞瘤

D．内生软骨瘤

E．成骨型骨肉瘤

．泌尿系统结石首选检查方法是：

A．静脉肾盂造影

B．逆行肾盂造影

C．膀胱造影

D．腹部泌尿系统平片

E．CT扫描

．成人最常见的肾肿瘤是：

A．血管平滑肌脂肪瘤

B．肾盂癌

C．肾腺瘤

D．肾母细胞瘤

E．肾细胞癌

．关于肾下垂不正确的描述是：

A．身体瘦弱者多见

B．易发生于左侧

C．女性多见

D．肾蒂过长是发病原因之一

E．可合并其他内脏下垂

．前臂骨折需要首先纠正的错位是：

A．侧方错位

B．旋转错应

C．成角错位

D．短缩错位

E．分离错位

．选出头颅X线特殊摄影：

A．体层摄影

B．侧位

C．蝶鞍侧位

D．后前位

E．切线位

．视神经孔在眼斜位摄影投影在眼眶：

A．内上象限

B．内下象限

C．外上象限

D．外下象限

E．眼眶中心

．下列表现反映骨肿瘤恶性程度较高的征象是：

A．病变的大小

B．病变的部位

C．骨膜袖口征

D．关节是否受累

E．是否合并病理性骨折

参考答案

1B2E3B4A5D6A7E8D9E10C

11A12B13B14D15D16C17B18D19B20A

21E22C23A24D25D26B27D28D29A30B

31A32B33E34C35A36E37D38D39D40C

41D42D43E44B45B46D47E48C49D50E

51C52C53D54B55E56D57A58F59E60E

61A62E63A64D65E66D67A68D69A70C

71C72D73C74D75D76E77B78B79D80D

81E82E83A84D85A86D87B88E89B90B

91B92B93A94D95C96B97B98A99EE

EEBDADDCCB

DDECCAEDEE

BDEDBBAECE

CCDDDCAEAD

BAEDEBBADC

颅脑MRI考试历年真题

检查技术及影像解剖

1．外耳孔与眶上缘的连线称

A、听呲线B、听鼻线C、听眉线D、眶间线E、耳垂直线

2．颅脑外伤时，疑有凹陷性骨折时应投照光颅

A、正位片B、侧位片C、汤氏位片D、切线位片E、颅底位

3．听呲上线是

A．外眼呲到耳屏上缘B．外眼呲到耳屏下缘C．眶上嵴到耳屏下缘D．眶上嵴到耳屏上缘E．眶上嵴到耳屏中缘

4.儿童颅脑MRI检查应首先进行的扫描序列为

A．冠状位T2WIB．矢状位T1WIC．矢状位T2WID．轴位T1WIE．轴位T2WI（注解：矢状位T1WI便于观察和排除后颅窝畸形和环枕联合畸形病变）

5．双侧顶骨之间颅缝称

A．冠状缝B．额缝C．人字缝D．矢状缝E．鳞状缝

6．X线平片能显示正常松果体钙化的最大径不应超过：

A．2mmB．4mmC．6mmD．8mmE．10mm

7．正常新生儿额顶区蛛网膜下腔宽度不超过

A．3-5mmB．2-3mmC．4-6mmD．5-7mmE．1-3mm

8．额叶的额上回、额中回及额下回

A．矢状位显示最为清楚B．横切位显示最为清楚C．冠状位显示最为清楚D．横轴位显示最为清楚E．斜切位显示最为清楚

9.小儿脑冠状位T1WI对评价哪种疾病没有特殊价值：

A.脑积水B.脑白质病C.胼胝体发育不良D.脑占位性病变E.脑膜病变（注解：观察胼胝体发育不良最好的扫描断面为正中矢状位。)

10.最易显示顶枕沟的扫描方向为：

A.横轴位B.矢状位C.冠状位D.斜冠状位D.斜位

11.与外侧裂不相邻的是：

A.岛叶B.颞叶C.枕叶D.顶叶E.额叶

12.关于纵裂的描述，不正确的是：

A.纵裂内是由硬脑膜构成的大脑镰B.内含静脉窦C.内含大脑前动脉和中动脉D.将半球分成两半E.大脑镰可以增强(注解：纵裂内可含大脑前动脉，但大脑中动脉走行于侧裂池内。)

13．基底节包括：

A．尾状核、壳核、杏仁核、屏状核B．新纹状核、旧纹状核、豆状核、杏仁核C．尾状核、豆状核、苍白球、杏仁核簇D．尾状核、豆状核、屏状核、杏仁核簇E．苍白球、壳核、尾状核、新纹状体

14.大脑深部灰质结构：基底节包括哪些内容

A、新纹状体，旧纹状体B、尾状核、豆状核C、尾状核、豆状核、丘脑D、丘脑、豆状核E、尾状核、屏状核及杏仁核簇

15．纹状体包括：

A、丘脑前侧、内侧核B、丘脑腹侧、外侧核C、尾状核、壳核D、尾状核、屏状核E、壳核、杏仁核

16．尾状核头位于：

A、内囊前肢的外侧B、内囊膝部的外侧C、内囊后肢的外侧D、突向侧脑室额角E、突向侧脑室颞角(注解：尾状核头在内囊前肢的内侧，紧贴侧脑室额(前)角的外侧壁，由其移行来的尾状核体部紧贴侧脑室体部向后走行。)

17．豆状核包括：

A、壳核及屏状核B、苍白球及壳核C、苍白球及屏状核D、尾状核及苍白球E、壳核及杏仁核

18.关于内囊解剖的描述，下列哪项不对

A、内囊是上至放射冠下达大脑脚的扇形白质结构B、内囊的内侧为尾状核、丘脑、外侧为豆状核C、内囊包括前肢、膝部、后肢、豆状核后部和下部D、内囊在壳核的前面和后面与外囊相连E、内囊中只有传入纤维，没有传出纤维

19．内囊的信号在：

A、T1WI为低信号B、准T1WI为低信号C、N(H)WI为高信号D.T2WI为高信号E、T2WI为低信号

(这是年题，答案是A，但从我们实际工作中看T1WI至少为等高信号，T2WI为低信号。)

20．T2WI上，双侧内囊后肢后3/4处常可见对称的稍高信号，此信号代表

A．皮质脊髓束B．脊髓丘脑束C．额桥束D．皮质核束E．听辐射

21.关于海马结构的解剖，下列哪项不对

A、一般认为海马结构属于边缘系统B、海马结构兼有灰白质C、海马结构包括海马、齿状回、下托、海马槽、海马伞穹隆D、海马齿状回、下托属于灰质成分，海马槽、海马伞、穹隆属于白质成分E、海马齿状回、下托属于白质成分，海马槽、海马伞、穹隆属于灰质成分

注解：海马表面被室管膜上皮覆盖；室管膜上皮下面有一层有髓纤维即海马槽(又称室床)，室床纤维沿海马背内侧集中，形成白色扁带即海马伞，它自海马趾伸向亚部，续于穹窿脚；而穹窿脚再移行为穹窿柱。因此，海马槽、海马伞、穹隆可以理解为颅内的髓质纤维(白质)。

22、正常垂体的最大高度根据不同的人群有不同标准，其中怀孕后期和产后妇女的垂体最大高度可达

A、6mmB、8mmC、10mmD、12mmE、15mm

23．正常垂体在SET1WI的表现：

A、横轴位显示最好B、后叶的信号低C、冠状位垂体柄偏向一侧D、高径不大于15mmE、GD-DTPA可增强

注解：垂体扫描基本只用矢状位、冠状位；垂体后叶为高信号的神经垂体；冠状位垂体柄应该居中，偏向一侧提示垂体微腺瘤可能；高径常人一般小于10mm。垂体为脑外结构，无完整脑膜覆盖，造影剂易穿过血脑屏障对其强化。

24.与大脑纵裂无关的是

A.上矢状窦和下矢状窦B.硬脑膜返折C.四叠体池D.脑垂体E.大脑镰和大脑前动脉

25、关于松果体解剖的描述，错误的是

A、松果体属于灰白质兼有结构B、松果体位于四叠体池内，可能是一个重要的内分泌腺体。C、松果体柄分为上脚和下脚，中间夹着松果体隐窝D、正常人5%的松果体为囊性，其大小差异较大E、正常松果体增强扫描强化不明显。

26．扣带回的解剖特点为：

A、为一马蹄形皮质带B、胼胝体嘴前无扣带回延续C、位于扣带沟上方D、延至枕颞内侧回E、在颞叶前部与内侧杏仁核相连

注解：胼胝体嘴前仍有扣带回延续，且位于扣带沟下方、胼胝体沟上方，其后方紧邻楔前叶。杏仁核位于尾状核尾末端。

27．胼胝体向：

A、上连侧脑室B、下连三脑室C、内连半球纵裂D、后连枕角E、前下连终板

28．三脑室的：

A、顶为胼胝体B、后壁为胼胝体压部C、侧壁为豆状核D、中部有中间块E、前壁为视交叉

注解：中间块即指丘脑间连合

29．中央前回为：

A、运动中枢B、感觉中枢C、视觉中枢D、听觉中枢E、嗅觉中枢

30．动眼神经的功能和解剖特征为：

A、运动性神经B、动眼神经核位于中脑下丘阶段C、由中脑背侧出脑D、海绵窦内侧壁可见该神经E、由眶下裂入眶

注解：动眼神经核位于中脑上丘阶段；由中脑腹侧脚间窝出脑；由眶上裂入眶。

31．滑车神经的功能和解剖特征为：

A、运动性神经B、滑车神经核位于中脑上丘阶段C、由脚间窝出脑D、海绵窦内侧壁可见该神经E、由眶下裂入眶

注解：滑车神经核位于下丘阶段；自中脑背侧下丘下方出脑；动眼、滑车、三叉神经中的眼神经(第一支)、上颌神经(第二支)位于海绵窦外侧壁，展神经位于其内下壁；由眶上裂入眶。

32.不在海绵窦内的颅神经为：A、动眼神经B、外展神经C、三叉神经运动支D、舌咽神经E、三叉神经第二支

33．以下哪一种结构不属于大脑半球：

A．嗅脑B．岛叶C．苍白球D．丘脑E．海马注解：丘脑属间脑。

34．下丘脑属于：

A．端脑/嗅脑B．间脑C．丘脑D．中脑E．后脑

36．下丘脑不包括：

A、乳头体。B、视交叉。C、漏斗。D、灰结节。E、穹隆。

37．小脑半球借小脑上脚连接

A．中脑B．脑桥C．延髓D．间脑E．大脑

注解：小脑半球借小脑中脚连接脑桥，小脑半球借小脑下脚连接延髓和脊髓。

38．小脑蚓部位于：

A．小脑与中脑之间B．小脑与桥脑之间C．小脑与延髓之间D．小脑的正中部E．小脑的上部

39．脑干由以下结构组成：

A．间脑、桥脑和延髓B．间脑、中脑和延髓C．中脑、桥脑和延髓D．中脑、丘脑和延髓E．间脑、丘脑和延髓

40．不通过颈静脉孔的结构是

A．三叉神经的第三支B．舌咽神经C．迷走神经D．副颅神经E．颈内静脉注解：舌咽、迷走、副神经分别为第9、10、11对颅神经，所以挨得近

41、视觉皮层主要位于

A、顶枕沟两侧皮质B、枕叶距状沟两侧皮质C、颞上回后部皮质D、额上回后部皮质E、额中回皮质

先天发育畸形

42.属于神经元移行异常的疾病为：

A.胼胝体发育不良B.Chiari畸形C.先天性空洞脑D.脑裂畸形E.巨脑畸形

注解：胼胝体发育不良和Chiari畸形属于神经管闭合障碍，先天性空洞脑属于脑破坏性病变，脑裂畸形和巨脑回畸形、无脑回畸形、多小脑回畸形、灰质异位均属于神经元移行异常。

43．脑穿通畸形与脑裂畸形主要不同点在于：

A、致病时间。B、诱发因素。C、病变范围。D、病变部位。E、临床表现。注解：脑穿通畸形属于脑破坏性病变，脑裂畸形属于神经元移位异常。

44．神经元移行异常可表现为平滑脑，CT表现为

A．脑沟增深，光整B．脑裂增宽C．脑皮质光滑，脑回平厚D．基底节增大，边界光整E．脑萎缩，表面光滑

45．关于Dandy-Walker综合征，下列说法正确的是：

A．以后颅窝扩大为特征，幕上结构多正常B．多单独发生，极少合并其他颅脑畸形C．MRI冠状位是显示畸形的最佳方位D．可分为Dandy-Walker畸形和Dandy-Walker变异型E．无脑干发育不良

注解：需与Dandy-Walker综合征鉴别的是：大枕大池。Dandy-Walker畸形的影像征象要掌握。

46．不属于神经元移行异常的畸形是

A．灰质异位B．平滑脑C．脑裂畸形D．Dandy-Walker畸形E．厚脑回畸形

47.胼胝体发育不全的MRI表现不包括

A.三脑室位置上移B.胼胝体邻近脑回呈“车轮”状排列C.侧脑室平行排列并枕角扩大D.冠状面可显示Probst束E.常合并透明隔囊肿

注解：胼胝体发育不全常伴随脑发育异常，包括：Dandy-Walker畸形、ChiariII畸形、灰质异位、脑膨出及胼胝体或胼周脂肪瘤。三脑室贯穿于半球间裂，半球间裂内可见液体积聚，并向三脑室上方延伸，形成半球间裂囊肿(蛛网膜囊肿)。

48.男孩,8岁,反复头痛,癫痫发作,CT增强示右小脑半球萎缩,脑沟回状强化.

A,单纯疱疹病毒性脑炎B,AVM.C发育性静脉异常.DSturge-Weber综合征.E,化脓性脑炎

注解：Sturge-Weber综合征又称脑三叉神经血管瘤病，血管瘤累及软脑膜、颜面部、眼球脉络膜。由于受累区静脉内脱氧血红蛋白的含量增加，T2WI血管瘤覆盖区脑白质信号降低。缺血区皮层下白质钙化，该侧半球萎缩，颅盖骨肥厚，鼻旁窦扩大。

49.垂体柄阻断综合症的MRI表现不包括：A.垂体柄缺如B.垂体前叶发育不良C.垂体后叶位于蝶鞍垂体窝内D.垂体后叶异位E.垂体柄变细

注解：垂体柄阻断综合征的MRI三联征：垂体柄缺如或发育不良；垂体后叶异位；垂体前叶发育不良。

外伤

50．关于脑血肿，下列说法正确的是：重点强记考点

A.急性脑血肿（0～2天）血肿中心在T2加权像上出现低信号。B.亚急性初期（第3天）血肿外围T1加权像上出现高信号。C.亚急性中期（6～8天）血肿在T1加权像、T2加权像上均出现高信号。D.亚急性后期（10～14天）血肿周围在T2加权像上出现低信号环。E.以上均对。注解：颅内血肿的各期信号改变。以前的提法将亚急性期血肿分为早中晚三期，年题将亚急性期血肿分为早晚两期；另增加一个慢性期，该期等同于以前所说亚急性期血肿的晚期。

51．超急性期的脑内血肿

A．表现出血液的长T1长T2特性B．表现出血液的短T1短T2特性C．表现出血液的长T1短T2特性D．表现出血液的短T1长T2特性E．表现出血液的强顺磁性特性

注解：超急性期的脑内血肿之所以表现为长T1长T2信号，因为此期出血相当于单纯蛋白水溶液。

52.下列说法错误的是：

A、急性脑血肿CT不如MR敏感B、亚急性脑血肿MR优于CTC、可根据MR图像的信号推测血肿的时间D、亚急性脑血肿在CT上可为等密度E、以上都不对

53．急性期脑内血肿在：

A．T2WI上表现为低信号B．T2WI上表现为高信号C．T2WI上表现为中等信号D．T1WI上表现为明显低信号E．T1WI上表现为高信号

注解：新鲜出血T2WI低信号的原因：细胞内脱氧血红蛋白为顺磁性物质，选择性引起T2质子弛豫增强效应(T2PRE)。

54.急性期脑内血肿在

A.T2WI或T2*WI上表现为低信号B.T2WI或T2*WI上表现为高信号C.T2WI或T2*WI上表现为中等信号D.T2WI上表现为高信号E.T1WI上表现为高信号

55．脑内血肿的亚急性早期指：A．出血后2天，细胞膜完整B．出血后第3天到第5天，细胞膜完整C．出血后第5天到第10天，细胞膜开始破裂D．出血后10天到3周，红细胞完全破裂E．出血后3周至数月以后，含铁血黄素沉积

56.下列说法错误的是：

A.红细胞内正铁血红蛋白在T1加权像上出现低信号。B.红细胞内正铁血红蛋白在T2时间无明显影响。C.红细胞外正铁血红蛋白有明显延长T2时间的作用。D.急性脑血肿（0～2天）T2加权像可出现中心部低信号。E.亚急性初期（第3天）在T1加权像上血肿外围出现高信号。

注解：红细胞内正铁血红蛋白，其内含不成对电子在磁场中可促进氢质子弛豫增强，形成偶极-偶极质子弛豫增强效应(PEDDPRE),使T1缩短，从而致血肿在T1加权像上出现高信号。

57．由于细胞内正铁血红蛋白具有较强的顺磁性，使

A．血肿的T1值缩短B．血肿的T2值缩短C．血肿的T1值增加D．血肿的T2值增加E．血肿的质子密度增加

58.正铁血红蛋白

A、顺磁性降低，使血肿的T1值增加B、顺磁性不均匀，使血肿的T1值增加C、一般从血肿中央向周边逐渐发展D、具有较强的顺磁性，使血肿的T1值缩短E使血肿的T2值缩短

59.亚急性出血正铁血红蛋白细胞外期的MR表现是：

A.T1WI低信号、T2WI高信号。B.T1WI高信号、T2WI高信号。C.T1WI高信号、T2WI低信号。D.T1WI低信号、T2WI低信号。E.T1WI等信号、T2WI等信号。注解：亚急性出血正铁血红蛋白细胞外期即相当于脑血肿亚急性中后期。

60、当脑内血肿在T1加权像和T2加权像均表现为高信号时，血红蛋白应处于

A、氧合血红蛋白B、去氧血红蛋白C、红细胞内正铁血红蛋白D、红细胞外正铁血红蛋白E、含铁血黄素

61．临床MRI检查的脑内血肿中一般少有：

A、细胞内正铁血红蛋白B、含铁血黄素C、去氧血红蛋白。D、氧合血红蛋白。E、细胞外正铁血红蛋白。

62．在T2WI上，亚急性后期及慢性期血肿出现低信号环，是因为：

A、血肿周边出现正铁血红蛋白。B、血肿周边的巨噬细胞吞噬大量含铁血黄素。C、血肿周边钙化。D、血肿周边出现去氧血红蛋白。E、血肿周边出现氧合血红蛋白。

63.MRI显示陈旧出血优于CT，主要是因为

A.MRI容易显示其中的去氧血红蛋白B.含铁血红素在T2WI表现为低信号C.MRI有更高的空间分辨率D.MRI可以进行任意断面直接成像E.MRI可长期显示正铁血红蛋白

64．基底节血肿视丘内侧型包括A．丘脑血肿，尾状核头部血肿B．豆状核血肿C．外囊血肿D．中脑血肿E．单纯脑室血肿

65.颅脑外伤，CT示大脑脚、胼胝体压部呈斑点样高和低密度，诊断：A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑出血D.脑剪切伤E.脑白质出血

66、关于弥漫性轴索损伤，正确的是

A、临床根据病情可作出本病的诊断B、CT诊断效果最好C、MRI的诊断效果优于CTD、PET的诊断效果优于MRIE、SPECT为本病的首选检查方法

注解：因弥漫性轴索损伤主要是小灶性出血水肿为主改变,CT检查有易发现病灶，方便快捷的优势。但弥漫性轴索损伤最敏感的检查：T1WI，表现为多发小点片状短T1高信号出血灶。

67、颅脑外伤临床表现重，CT表现轻，常提示：

A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑剪裂伤D、脑出血E、蛛网膜下腔出血注解：脑剪裂伤即是弥漫性轴索损伤(DAI).

68．哪一项不符合弥漫性轴索损伤的表现

A．占脑外伤后脑损伤的50%B．特征性损伤部位在大脑白质区，胼胝体以及上部脑干背外侧C．表现为多发小点片状短T1高信号出血灶D．出血后期含铁血黄素沉着E．预后比较好，不遗留后遗症

69.不属于脑外伤合并症的是：脑室内钙化

70、以下哪一CT表现不支持硬膜外血肿的诊断

A、相邻颅骨线形骨折B、血肿呈新月形C、相邻脑组织受压移位D、血肿内缘光滑E、血肿内密度均匀

71、关于硬膜外血肿的MRI的诊断，错误的是

A、硬膜外血肿多为骨折导致脑脑膜中动脉或静脉窦撕裂所致B、血肿位于颅骨与硬脑膜之间，呈梭形或双凸透镜形C、较大血肿可通过硬脑膜附着处，但一般不跨过颅缝D、95%位于幕上，为单侧，以颞部最常见E、血肿均发生于受伤后的24小时以内

注解：迟发性颅内出血，包括迟发性硬膜外血肿，可发生于伤后24-48Hr，甚至更长的时间。

72．颅内硬膜外血肿：

A、多源于脑膜中动脉破裂。B、位于颅骨内板与硬脑膜之间。C、多位于颞顶部。D、常呈双凸透镜形状。E、以上均正确。

73．关于硬膜外血肿的MRI描述中，下列哪一项是错误的A．迟发性硬膜外血肿多在受伤后24-48小时内出现B．硬膜外血肿多为骨折导致脑膜中动脉或静脉窦撕裂所致C．硬膜外血肿一般不会通过颅缝D．硬膜外血肿表现为梭形或双凸形E．硬膜外血肿发生部位以额顶部最常见

注解：硬膜外血肿发生部位以颞部最常见，脑膜中动脉就在颞叶所对应区域。

74、关于硬膜外血肿的描述，错误的是

A、单发多见，多发少见B、成人多见，小儿少见C、急性多见，慢性少见D、伤及同侧多见，伤及对侧少见E、伴硬膜下血肿多见，伴骨折少见

75、关于急性硬膜外血肿CT表现的描述，正确的是

A、吸收消散快B、一般不合并骨折C、血肿常较大，多可越过颅缝D、血肿密度不均匀，同侧脑室扩大E、多位于颅骨内板下呈梭形均一高密度

76．硬膜下血肿最好发生的部位是

A．颞部B．额顶部和颅中窝C．顶部D．枕部E．顶枕部

77、以下关于亚急性硬膜下血肿CT表现的描述，正确的是

A、早期血肿接近等密度B、中期血肿呈低密度C、晚期血肿可出现液－液平面D、血肿较急性期明显缩小E、血肿壁可钙化

注解：出现的液－液平面，原因是血肿内再次出血或凝血机制异常；致细胞沉淀于血肿底部，而蛋白血清悬浮于血肿的上半部；进而呈现上部低密度，下部高密度。

78.患儿女，12岁，车祸致头颅外伤3天。MRI显示左侧额顶部见新月形等T1短T2信号病灶，信号不均，跨越中线到对侧，脑组织受压内移，占位效应显著，可能的诊断是

A.硬膜外血肿B.硬膜下血肿C.蛛网膜下腔出血D.弥漫性轴索损伤E.脑挫裂伤

79．男，60岁，2个月前经CT诊断为右额顶急性硬膜下血肿。现CT示病变范围增大，出现上部低密度，下部高密度平面，诊断：

A、硬膜下血肿部分吸收B、慢性硬膜下血肿C、亚急性硬膜下血肿D、急性硬膜下血肿E、慢性硬膜下血肿复发急性出血

80、关于蛛网膜下腔出血的MRI诊断，错误的是

A、由于出血与脑脊液混合，可能影响凝血B、MRI显示急性蛛网膜下腔出血较敏感C、亚急性蛛网膜下腔出血T1WI、T2WI均呈高信号D、T1WI对诊断蛛网膜下腔出血很重要E、MRI诊断急性蛛网膜下腔出血不如CT敏感

81．少量蛛网膜下腔出血常见于：

A、侧裂池和脚间池B、脚间池和纵裂池C、大脑凸面脑沟D、纵裂池和侧裂池E、大脑大静脉池和环池

82．纵裂池少量蛛网膜下腔出血需与脑中线高密度结构鉴别时，可采取

A．短期（1-2天）内复查CTB．CT增强C．MRID．MRAE．DSA

83．蛛网膜下腔出血首选的检查方法应为：

A.MRIB．PETC．EEGD．CTE．ECT

84．颅骨骨折的直接征象是：

A、乳突气房消失B、颅内积气C、软组织肿胀D、骨折线E、蝶窦积气-液平面

脑血管病

85、人体组织中的水有自由水和结合水之分，自由水是指

A、分子游离而不与其它组织分子相结合的水B、存在于细胞内的水C、存在于细胞外间隙中的水D、存在于血浆中的水E、自然运动频率低的水

86．细胞毒性水肿的主要受累部位为

A、脑灰质B、脑灰白质C、脑白质D、脑室旁E、脉络丛

87、脑白质、灰质同时受累者，多见于：

A、血管源性脑水肿B、细胞毒素水肿C、间质性脑水肿D、白质老化E、以上都不是

88．细胞毒性脑水肿最常见的最因是：

A、炎症。B、肿瘤。C、脑缺血。D、外伤。E、脑出血。

89．下列有关细胞毒性脑水肿的MRI表现，错误的是

A．T2WI及T1WI对细胞毒性脑水肿的敏感性差B.Gd-DTPA增强MRI是发现细胞毒性脑水肿的最敏感的方法C.FLAIR序列有利于细胞毒性脑水肿的检出D.弥散加权像（DWI）是目前检出细胞毒性脑水肿最敏感的方法E.细胞毒性脑水肿在DWI上表现为高信号，ADC值明显降低

注解：细胞毒性脑水肿多见于脑梗塞初期，DWI检查是发现超急性期脑梗塞最有效方法。

90、关于细胞毒性脑水肿描述，错误的是

A、多由脑缺血缺氧引起B、常见于超急性脑梗死或急性、亚急性脑梗死病灶的周围C、脑组织缺血初期以细胞毒性水肿为主，随后出现血管源性水肿D、T1WI信号变化不如T2WI敏感E、DWI技术是目前检出细胞毒性脑水肿最敏感的方法，呈现高信号，ADC值明显升高(明显降低)

91.有关血管源性脑水肿，下列说法错误的是：

A.病理生理基础是血脑屏障破坏，血浆进入细胞和间隔。B.主要发生在脑皮质。C.可见于肿瘤、出血、炎症等。D.在T1加权像显示不明显。E.Gd—DTPA增强后无异常对比增强。

注解：血管源性脑水肿主要因血脑屏障破坏，血浆从血管内漏出到细胞外间隙，并沿白质纤维束扩散，而皮层灰质一般不受累，水肿区呈指状或棕榈叶样。常见于原发或转移性脑瘤、炎症、脑脓肿、脑出血、脑梗塞或脑挫伤。年考题脑转移瘤的瘤周水肿于CT图像上呈指压迹征。

92、血管源性脑水肿的病理机制

A、脑细胞缺氧、缺乏能量供应B、外伤引起血管破裂C、自由水减少D、血脑屏障破坏，血浆从血管内漏出到细胞外间隙E、脑皮层的萎缩

93．关于血管源性脑水肿有叙述，错误的是：

A．血管源性水肿是最常见的脑水肿，主要由于血脑屏障破坏引起B．常见于脑肿瘤、血肿、炎症等病变周围C．肿瘤或血肿周围的血管源性水肿多见于脑灰质，炎症及脑梗死引起的水肿在脑灰质和白质均可发生D．血管源性水肿以自由水增加为主E．肿瘤与周围血管源性脑水肿不能完全区分时，可进行Gd-DTPA增强扫描进行鉴别

94．间质性水肿的主要受累部位为：

A、脑灰质B、脑灰白质C、脑白质D、脑室旁E、脉络丛

注解：间质性水肿由脑室内压力增高引起，使脑脊液透过室管膜扩散到脑室周围间质。

95．血管畸形不包括:

A.动静脉畸形。B.动脉瘤。C.海绵状血管瘤。D.静脉瘤。E.毛细血管扩张症。

96.动静脉畸形最佳检查方法为：

A.CTB.MRIC.MRAD.DSAE.增强MRI

97.有关脑动静脉畸形的CT表现的描述错误的是

A、约80%平扫无阳性发现B、一般无占位表现C、一般不出现周围水肿现像D、表现为高、低密度混合灶E、约50%的动静脉畸形合并出血

98.关于脑血管畸形的叙述，错误的是

A.脑血管畸形常包括动静脉畸形、海绵状血管瘤、发育性静脉异常及毛细血管扩张症B.动静脉畸形可分脑实质、硬脑膜和混合型3种C.动静脉畸形多见于后颅凹D.MRI对海绵状血管瘤的诊断具有特异性E.发育性静脉异常也称静脉瘤注解：动静脉畸形好发大脑半球，由胚胎期脑血管发育异常所致。

99．显示脑内毛细血管扩张症最敏感的检查序列是：

A、T1WI平扫B、T1WI增强C、FSE或SE序列T2WID、GRE序列T2WI(明显低信号，特征性表现）E、FLAIR

．关于脑毛细血管扩张的MRI表现，下列哪种说法是正确的

A．病理上由扩张的毛细血管组成，管壁含有平滑肌和弹力纤维B．幕上最多见，其次为小脑、脑干和脊髓C．梯度回波T2WI呈明显低信号，与脱氧血红蛋白引起局部磁场不均匀有关D．多数表现为T1WI和T2WI均为高信号E．常规SE序列T1WI和T2WI可无异常发现，GD-DTPA增强后多数表现为脑回状强化

注解：由于脑毛细血管扩张是一种血管畸形，可有流空表现，增强后呈斑点状强化。

.静脉窦血栓形成的诱因不包括：

A、血管畸形B、妊娠C、严重脱水D、脑部感染E、血液高凝状态

.静脉窦血栓形成的MRI征象不包括

A.静脉窦内异常信号B.大脑表浅静脉扩张C.皮层出血D.侧脑室扩张E.皮层肿胀

、静脉窦血栓CT扫描特征性表现是

A、多发性脑梗塞B、广泛性脑水肿C、脑实质内斑片状高密度灶D、增强扫描显示“空三角征”E、增强扫描可见“带状”

注解：静脉窦血栓其最好发部位为上矢状窦，其间接征象除了出血，还包括第4幅图显示的出血性脑梗塞、脑室缩小(颅内压增高、脑水肿、脑出血所致)。

、MRA对下列血管病变显示最好的是：

A、动静脉畸形B、急性期出血C、网膜下腔出血D、亚急性期出血E、海绵状血管瘤

、颅内最常见的动脉瘤是：

A、假性动脉瘤B、夹层动脉瘤C、囊状动脉瘤D、梭形动脉瘤E、混合性动脉瘤

.病变最易破裂而造成蛛网膜下腔出血的是：

A.脑梗塞B.动脉瘤C.海绵状血管瘤D.静脉瘤E.毛细血管扩张症

.不符合动脉瘤的表现为：

A.多数可显示来源B.可呈流空信号C.可有血栓形成D.均有增强E.有时需与肿瘤鉴别

注解：囊状动脉瘤的瘤颈狭窄，造影剂无法经狭窄瘤颈进入瘤体者强化不明显。

．关于脑梗死CT表现的叙述，不正确的是：重要强记考点

A．缺血期可表现为灰白质界限模糊B．梗死期脑组织肿胀、沟回变平C．“模糊效应期”出现于2～3周D．1～2月后梗死区可液化形成囊腔E．病变区强化出现于24小时后

注解：超急性期(缺血期/脑细胞水肿期)出现于梗塞后6(8)Hr内，此时出现细胞毒性水肿，CT表现灰白质界限模糊，密度变化不大；急性期出现于梗塞后6(8)-24Hr内，此时出现水肿，脑细胞坏死及早期血脑屏障(BBB)破坏，CT表现边界不清低密度，轻度占位效应，脑沟消失，无强化；亚急性早期出现于梗塞后1-7D,BBB破坏更甚，吞噬细胞增多及脱髓鞘改变，CT表现病变区更低密度，占位效应明显；亚急性晚期出现于梗塞后2-3W，病灶中心液化坏死，水肿减退，BBB通透性增大，肉芽组织增生修复，CT示雾期改变(模糊效应)，病灶由原来低密度升高为等密度，占位效应明显减弱，增强扫描脑回样强化；慢性期水肿消失，出现囊性软化灶，CT表现囊性低密度灶，负占位效应。

、急性期脑梗塞早期会出现：

A、T2加权像高信号B、大血管因血流变慢可有增强C、血管源性水肿（亚急性期出现）D、占位效应明显E、脑回样增强

.脑梗塞脑细胞水肿期，病变区CT表现为：

A.高密度B.低密度C.等密度边界清楚D.低密度边界模糊E.等密度

．下列哪一种病用CT平扫无法明确诊断：

A．脑梗死模糊期B．脑出血急性期C．脑挫伤亚急性期D．脑积水引流术后E．脑白质水肿伴大脑镰下疝

．以下哪一种情况CT颅脑平扫可以是阴性结果：

A．脑出血B．硬膜外血肿C．脑积水D．超急性期脑梗塞E．脑萎缩

、脑梗死的急性期是指

A、发病6小时内B、发病6～24小时C、发病1天到2周D、发病2周到1个月E、发病1个月以上

、脑梗塞最常见的CT增强表现形式为

A、轻度均匀强化B、点线样强化C、团片样强化D、环形强化E、脑回状强化

.MRDWI对超急性期脑梗死的诊断具有明显的优势，梗死后__分钟即可做出诊断

A、B、C、9D、6E、30

、男，70岁，右肢体运动障碍2天，CT示左中央区低密度，内有斑片样高密度，诊断：

A、急性脑梗塞B、亚急性脑梗塞C、慢性脑梗塞D、慢性出血性脑梗塞E、急性出血性脑梗塞

．男性患者，74岁，早晨起床后发现左侧肢体活动不灵，轻度头痛。上午9时头颅CT检查阴性，首先考虑的诊断是

A．脑肿瘤B脑梗死C．病毒性脑炎D．脑出血E．脑白质硬化

.患者女，78岁，突发左侧肢体活动不灵3天，高血压病史30年。MRI表现为右侧颞顶叶扇形长T1长T2信号病灶，累及灰白质，病灶周围有轻度水肿，占位效应不明显，增强检查表现为脑回样强化。最可能的诊断是

A.脑梗死亚急性期B.脑梗死急性期C.脑梗塞超急性期D.病毒性脑炎E.胶质瘤1～2级

.关于一氧化碳中毒的MR诊断，错误的是

A.为吸入一氧化碳导致的严重脑损伤B.主要累及脑灰质结构，结合病史较容易作出诊断C.异常信号主要发生于基底节及枕叶皮层D.病灶T1WI呈低信号，T2WI呈高信号E.病灶多为单侧

注解：一氧化碳导致的脑损伤多为脑缺氧缺血所致脑细胞水肿坏死，先表现为血管痉挛，尔后扩张，通透性增加，进而出现出血、血栓形成及脑水肿。

颅内肿瘤

、支持脑内肿瘤诊断的CT定位征象是

A、肿瘤边缘多不清楚B、与颅内板呈钝角C、易引起骨质改变D、局部蛛网膜下腔增宽E、脑皮层位置移位

注解：因引起周围组织水肿,致肿瘤边缘多不清楚

、关于脑外肿瘤的MRI定位诊断，下列哪一项不对

A、肿瘤以宽基底紧贴在颅骨内侧面B、邻近脑白质受压、向脑室方向移位C、有时可出现“假包膜”征象D、肿瘤周围有显著脑水肿征象E、邻近肿瘤的蛛网膜下腔增宽

．属于脑外病变CT征象是：

A．局部脑池扩大B．脑皮质紧贴颅板C．脑回明显肿胀D．颅骨常无改变E．病灶以锐角与颅板相贴

、关于脑肿瘤MRI信号特点的描述，哪项不对

A、绝大多数肿瘤T1WI呈低信号，T2WI呈高信号B、信号均匀者为良性，信号不均匀的为恶性C、有些肿瘤整体或部分在T2WI上呈等或低信号D、钙化在T1WI可呈现低信号或高信号E、钙化在T2WI呈低信号

．脑内肿瘤瘤周水肿属：

A、间质性水肿。B、血管源性水肿。C、细胞毒性水肿。D、梗阻性水肿。E、渗出性水肿。

．肿瘤引起的水肿属于：

A、间质性水肿B、细胞毒性水肿C、渗出性水肿D、血管源性水肿E、梗阻性水肿

幕上肿瘤

.星形细胞瘤分为：

A.2级B.3级C.4级D.5级E.6级

．增强通常不明显的肿瘤是：

A．低级别星形细胞瘤B．生殖细胞瘤C．垂体瘤D．转移瘤E．脑膜瘤

、不合并钙化的颅内肿瘤为

A、颅咽管瘤B、少突胶质细胞瘤C、室管膜瘤D.脉络丛乳头状瘤E.高分级星形细胞瘤

注解：据细胞生物学常识，分化程度越高，恶性程度越低。

．有关Ⅰ级星形细胞瘤MRI表现，错误的是：

A．Ⅰ级星形细胞瘤是常见的胶质瘤B．多发生于儿童及青少年

C．Ⅰ级星形细胞瘤包括毛细胞型星型细胞瘤和室管膜下巨星形细胞瘤等D．发生在小脑的毛细胞型星形细胞瘤边缘清楚，多呈大囊性病灶E．室管膜下巨细胞星形细胞瘤伴发于结节性硬化

、室管膜下巨细胞星形细胞瘤发生在：

A、结节硬化B、神经纤维瘤病C、神经元移行异常D、脊髓低位综合征E、胶质瘤病

．12岁儿童，间断性头痛1月，MRI显示右颞叶肿胀，病变呈长T1长T2信号，注射对比剂后病灶无明显增强，病变边界不清，无明显灶周水肿，诊断首先考虑：

A、单纯疱疹性脑炎B、II级星形细胞瘤C、III级星形细胞瘤D、IV级星形细胞瘤E、播散性脑脊髓炎。

、有关Ⅲ级星形细胞瘤的MRI表现，下哪项不对

A、肿瘤常见于大脑半球，以顶叶、枕叶多见B、肿瘤在T1WI与T2WI上均表现均匀信号C、肿瘤常见囊变，钙化少见D、增强扫描肿瘤显著不规则环状强化E、肿瘤细胞也可沿室管膜下、脑脊液和软脑膜播散

．IV级星形细胞瘤的MRI征象不包括：

A、肿瘤增强较显著B、可以出现增强且T2WI呈高信号C、肿瘤有坏死D、可以出现室管膜下播散E、放疗后肿瘤通常明显缩小或消失。

.有0.5%~1.0%的星形细胞瘤可以表现为多发病灶，符合此特点的是（又叫多中心胶质瘤）

A.Ⅳ级星形细胞瘤B.Ⅲ级星形细胞瘤C.Ⅱ级星形细胞瘤D.星形细胞瘤E.少突胶质细胞瘤

.恶性星形细胞瘤的特点不包括：

A.易坏死、出血B.边界不清C.增强明显D.易转移E.瘤周水肿明显注解：这里的易转移多半指沿血管的脑外转移

、患者男，50岁。头痛、恶心、呕吐3天入院。MRI表现为：病变累及额叶深部白质，T1WI和T2WI呈混杂信号，瘤体内可见血管流空信号，病变周围水肿明显，注射对比剂后明显不均匀性强化。符合此种表现的肿瘤是

A、少突胶质细胞瘤B、IV级星形细胞瘤C、III级星形细胞瘤D、II级星形细胞瘤E、星形细胞瘤

注解：该类肿瘤的瘤体内易出血，因瘤体内可能含血管，因此瘤体内可见血管流空信号

.颅内最常见的原发性肿瘤是

A.脑膜瘤B.多形性胶质母细胞瘤C.听神经瘤D.垂体瘤E.血管母细胞瘤

、患者男，65岁，头痛3个月，左侧肢体无力一月余。MRI增强T1WI如图1所示，最可能的诊断为

A.室管膜瘤B.多形性胶质母细胞瘤C.淋巴瘤D.血管母细胞瘤E.少突胶质细胞瘤

、最容易出现钙化的脑肿瘤是

A、转移瘤B、胶质母细胞瘤C、少枝胶质瘤D、髓母细胞瘤E、淋巴瘤

.患者男，42岁，性情淡漠3年余，进来出现阵发性头痛。CT及磁共振表现见图2最可能的诊断是

A.脑膜瘤B.少突胶质细胞瘤C.多形性胶质母细胞瘤D.星形细胞瘤E.转移瘤

．WHO将脑膜瘤分为：

A．脑膜瘤、非典型脑膜瘤、间变型脑膜瘤B．良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤、过渡型脑膜瘤C．非典型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、脑膜瘤D．纤维型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、血管型脑膜瘤E．过渡型脑膜瘤、良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤

.脑膜瘤来源于：

A.硬脑膜外层B.硬脑膜内层C.蛛网膜D.柔脑膜E.软脑膜

．哪种征象不是脑膜瘤的特点：

A、可表现为T1、T2加权像等信号B、增强不明显C、可囊变、坏死D、可钙化E、可出现脑膜尾征

．关于脑膜瘤的叙述，正确的是：B

A．脑膜瘤多见于幕下，多见于鞍区B．脑膜瘤多见于幕上，典型的脑膜瘤基底部位于硬膜窦的大脑凸面C．脑膜瘤多见于蝶骨脊和蝶骨翼D．脑膜瘤多见于松果体区E．脑膜瘤是脑内最常见的肿瘤

、下列关于室管膜瘤的鉴别诊断，错误的是

A、脑实质内室管膜瘤与星形细胞瘤鉴别困难B、三脑室内室管膜瘤应与胶样囊肿鉴别，不均匀强化是后者特点C、侧脑室室管膜瘤均匀强化时，与脑室内脑膜瘤鉴别困难D、室管膜瘤钙化囊变较脉络丛乳头状瘤常见，脑积水程度轻E、髓母细胞瘤突入四脑室时类似室管膜瘤，但强化程度较高

注解：三脑室内胶样囊肿好发于室间孔，呈等或高密度，增强后常不强化，偶见薄壁强化。另外，常与室管膜瘤伴发的室管膜下瘤，呈无或轻度强化。室管膜下瘤起源于室管膜下细胞的少见肿瘤，包括室管膜下胶质细胞、星形细胞以及室管膜细胞，可以伴随室管膜瘤一起发生，这是一种恶变的征像。可以发生于侧脑室或四脑室，邻接于侧脑室壁或透明隔，或脑室底部。病变越大，越有可能出现囊变和钙化，通常呈细微点状钙化。MR上，T1呈等信号，T2/Flair序列上呈高信号，轻度强化或无强化。

．下列关于脉络丛乳头状瘤的描述，正确的是

A．儿童好发于第四脑室B．发生于侧脑室三角区的肿瘤常引起梗阻性脑积水C．一旦侵犯邻近脑组织并沿脑脊液播散则提示肿瘤恶变D．肿瘤常呈分叶状，常呈等T1、等或稍长T2信号E．肿瘤为乏血管性，增强检查多无强化

脉络从乳头状瘤：是脑室内良性肿瘤，常沿脑脊液播散；肿瘤刺激脉络膜组织分泌脑脊液增多，属于交通性脑积水；肿瘤有藻样外形，所以常呈分叶状；因脉络膜组织富含血管，所以增强后明显强化。

松果体区肿瘤

．松果体区生殖细胞瘤的特点：

A、不压迫中脑导水管和大脑大静脉B、T2WI表现为高信号C、常合并鞍上和基底节受侵D、对放射治疗不敏感E、不易发生脑脊液种植转移

注解：生殖细胞瘤常好发的位置：好发于松果体，其次是三脑室、鞍区、基底节。年考题松果体生殖细胞瘤影像表现：a分布于松果体至鞍上/基底节的中线区域b小的松果体生殖细胞瘤呈囊状长T1长T2异常信号。

．松果体细胞瘤属良性肿瘤，增强CT的典型表现为

A．无强化B．不均匀轻度强化C．均匀轻度强化D．均匀明显强化E．不均匀混杂强化

脑转移瘤

．成人MRI示脑内多发异常信号且有明显环形增强，伴灶周水肿，首先考虑：A、脑血管瘤B、急性播散性脑炎C、病毒性脑炎D、边缘性脑炎E、肺癌脑转移

.脑转移瘤最多见的部位是

A.脑深部B.皮层下C.白质和灰质D.脑表面E.脊髓

、关于脑转移瘤的MRI表现，错误的是

A、脑转移瘤可于脑内任何部位，但以皮层下多见B、增强扫描，绝大多数转移瘤显著强化C、转移瘤的强化形态可分为实性或环形D、瘤周水肿程度与转移灶大小成比例

E、瘤周水肿T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，增强扫描无强化

注解:典型脑转移瘤呈小结节大水肿表现。转移性脑肿瘤的水肿明显。易出血的脑转移瘤包括肺癌、乳腺癌、绒毛膜细胞癌、肾癌、黑色素瘤、甲状腺癌

幕下肿瘤

．下列各种图像哪个对显示后颅窝肿瘤最敏感：

A、X线平片B、CTC、T1加权像D、质子密度加权像E、T2加权像

、儿童小脑半球占位性病变，首先考虑

A、血管母细胞瘤B、髓母细胞瘤C、生殖细胞瘤D、星形细胞瘤E、室管膜瘤注解:小儿幕下肿瘤主要有：小脑星形细胞瘤，占30-35%；脑干星形细胞瘤，占20-25%；髓母细胞瘤，占20-25%；室管膜瘤，占10-15%.此题很多人会选A或B

．在MR上下列哪种肿瘤看不见化学位移伪影：重要强记考点

A、皮样囊肿B、脂肪瘤C、畸胎瘤D、神经鞘瘤E、胆脂瘤

注解：畸胎瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿(胆脂瘤)在病理组织学上有着密切的关系。由单一组织组成的类组织畸胎瘤，即为表皮样囊肿；由数种组织组成、其构造很像某种器官的类器官畸胎瘤，即为皮样囊肿；具有多种器官的萌芽、犹如完整的机体，即为常说的畸胎瘤。

.胆脂瘤的特点不包括

A.信号较均匀，边界较清楚B.常呈“塑形”生长C.易破裂引起化学性脑膜炎D.病变通常无钙化E.注射对比剂后病变无增强

注解：颅内胆脂瘤，既是表皮样囊肿的别称，又名珍珠瘤，其表面有一菲薄的包膜，可有钙化；瘤腔内可黄色的浓稠液体、脱落的上皮细胞、角质和胆固醇结晶。

、下列囊肿中，扩散加权成像呈异常高信号是

A、室管膜囊肿B、表皮样囊肿C、蛛网膜囊肿D、中间帆腔囊肿E、脉络膜裂囊肿

、下列关于表皮样囊肿的描述，正确的是

A、又称为胆脂瘤，是良性肿瘤性病变B、最常见于桥小脑角池，是仅次于听神经瘤和脑膜瘤的第三位桥小脑角池病变C、T1WI上多呈高信号，脂肪抑制序列上信号可被抑制D、常含有少量毛发、皮脂腺、毛囊等皮肤附属器E、MRI增强检查多呈明显环状强化

注解：胆脂瘤并非良性肿瘤，而是瘤样病变。

．儿童四脑室内占位性病变，呈：“塑形”或“钻孔”样生长，首先考虑：

A、脉络丛乳头状瘤B、表皮样囊肿C、淋巴瘤D、生殖细胞瘤E、室管膜瘤。

注解：室管膜瘤或者髓母细胞瘤鉴别，四脑室内占位，室管膜瘤多呈实性，多伴发囊变、粘液样变及钙化，边缘多呈分叶状且边缘不整，肿瘤位于四脑室时瘤周有残存的脑脊液。髓母细胞瘤位置较前者高，多延伸至上蚓部及幕上切迹，四脑室一字形前移。而室管膜瘤多经四脑室向枕大孔区生长。二者均易沿脑脊液转移。

种植转移：脱落的瘤细胞被脑脊液带至远处或沉积于脑室外壁或脑池内，以后发展为转移灶。室管膜母细胞瘤、髓母细胞瘤、III/IV级星形细胞瘤、颅内生殖细胞瘤、脉络丛乳头状瘤等常可发生这样的转移。颅外转移：较多见的有胶质瘤、脑膜瘤、颅内原发肉瘤等。

、关于髓母细胞瘤的描述，错误的是

A、大多数肿瘤T2WI信号很高B、常发生在小脑C、部分发生在成人D、扩散加权成像可呈异常高信号E、常发生脑脊液播散

注解：部分肿瘤可呈等T2信号，可能为肿瘤细胞内细胞核(细胞核含水量比细胞浆少)所占比例较大有关。

、患儿男，5岁，头痛走路不稳1月余。MRI平扫和增强检查（a.T1WI;b.T2WI;c.增强T1WI）如图所示，最可能的诊断是

A、多形性黄色星形细胞瘤B、多形性胶质母细胞瘤C、髓母细胞瘤D、血管母细胞瘤E、毛细胞形星形细胞瘤

、血管母细胞瘤可合并：

A、神经纤维瘤病1型B、结节性硬化C、Chiari畸形D、VonHippel-Lindau病E、神经纤维瘤病2型

注解：VonHippel-Lindau病：颅内血管母细胞瘤或双侧视网膜血管瘤、肝或胰腺囊肿、肾癌、嗜铬细胞瘤及红细胞增多症

、下列关于血管母细胞瘤的描述，错误的是

A、囊实性肿瘤多见B、好发部位为小脑及脊髓C、儿童多见，大于40岁D、可合并VonHippel-Lindau病E、肿瘤实性部分增强明显

注解：儿童及青壮年为多，30～40岁最易患病

．毛细胞型星形细胞瘤常见部位不包括：

A、下丘脑。B、脑干C、视交叉。D、小脑半球。E、大脑半球

．CT鉴别小脑星形细胞瘤与血管网织细胞瘤主要依据：

A、囊性变特点B、有无壁结节C、肿瘤钙化量D、瘤周水肿E、壁结节增强程度

注解：血管网织细胞瘤的壁结节血供丰富，强化明显；小脑星形细胞瘤壁结节呈轻-中度强化

．桥脑胶质瘤的常见表现不包括：

A、T1加权像低信号B、T2加权像高信号C、桥脑肿胀D、可包绕基底动脉E、增强明显

．下列肿瘤中，不能跨天幕生长的是：

A．脑干胶质瘤B．基底动脉瘤C．小脑幕脑膜瘤D．上皮样囊肿E．蝶骨嵴脑膜瘤

、下列关于蛛网膜囊肿的CT表现，错误的是

A、主要表现局部脑池、脑裂的扩大B、膨胀性生长，对脑组织形成推压C、囊肿呈脑脊液密度D、不伴有颅骨受压变薄改变E、境界清楚，外形光滑

桥小脑角区肿瘤

.听神经瘤的特点不包括：

A.T2加权像高信号B.增强明显C.可仅引起内听道扩大D.脑干受压E.不易发生囊变注解：听神经瘤是桥小脑角区最常见的肿瘤。

．男，25岁，CT示双侧听神经鞘瘤，右侧室三角区脑膜瘤。诊断：

A、神经纤维瘤病Ⅴ型B、神经纤维瘤病Ⅲ型C、神经纤维瘤病Ⅰ型D、神经纤维瘤病Ⅱ型E、神经纤维瘤病Ⅳ型

．神经纤维瘤病第Ⅱ型的主要表现是

A．视神经纤维瘤B．双侧三叉神经纤维瘤C．双侧听神经鞘瘤D．多发性脊柱神经鞘瘤E．多发性脑膜瘤

．微小听神经鞘瘤的最佳成像序列为：

A、平扫T1WI。B、平扫T2WI。C、FLAIR。D、增强T1WI。E、DWI。

．常需与桥小脑角脑膜瘤鉴别的肿瘤是：

A、皮样囊肿B、听神经瘤C、小脑胶质瘤D、海绵状血管瘤E、化感器瘤

．位于桥小脑角部位的脑膜瘤的特点或表现是：

A、可起源于小脑天幕B、不向中颅凹延伸C、T1加权像为明显的低信号D、可显示伸入内听道的蒂E、中等度以下的异常对比增强

、最有助于鉴别听神经瘤与三叉神经鞘瘤的征象是：

A、瘤体与颅板呈锐角B、增强幅度C、合并出血、坏死D、岩骨尖骨质破坏E、中、后颅凹骑跨生长

鞍区和颅底肿瘤

．平片上，蝶鞍增大和/或破坏见于下述情况：

A、垂体瘤、视交叉胶质瘤、颅咽管瘤B、垂体瘤、颅咽管瘤C、视交叉胶质瘤、蝶窦或后组筛窦粘液囊肿或肿瘤D、蝶窦或后组筛窦粘液囊肿或肿瘤E、垂体瘤、视交叉胶质瘤、颅咽管瘤、蝶窦或后组筛窦粘液囊肿或肿瘤

．垂体瘤不包括：

A.生长激素瘤。B.生殖细胞瘤。C.PRL瘤。D.ACTH瘤。E.TSH瘤。

．垂体瘤不易：

A、沿脑脊液种植B、出血C、侵犯海绵窦D、压迫视交叉E、使垂体柄偏移

、垂体微腺瘤MRI信号特点是

A、T1WI圆形低信号区，有轻度异常强化，强化程度差于正常垂体组织B、T1WI圆形高信号区，有明显强化，强化程度高于正常垂体组织C、T1WI圆形等信号区，又不均匀强化，强化程度高于正常垂体组织D、T1WI圆形中等信号区，不强化E、T1WI圆形等信号区，有均匀强化

、垂体微腺瘤是指病灶的直径应小于

A、5mmB、8mmC、10mmD、15mmE、20mm

．与颅咽管瘤特点不符的是：

A、为常见的鞍上肿瘤B、好发于儿童C、好发于40-60岁患者。D、信号常较均匀。E、肿瘤边界清楚。

注解：颅咽管瘤多伴发钙化、囊变含胆固醇结晶，因此其内信号常不均匀。

．下列脑肿瘤中，儿童鞍区最常见的是

A．垂体大腺瘤B．垂体微腺瘤C．脑膜瘤D．动脉瘤E．颅咽管瘤

.颅内脊索瘤的特点或表现是：

A、起源于斜坡骨膜B、T1加权像斜坡骨髓为低信号C、T1加权像斜坡骨髓为高信号D、可显示瘤周脑水肿E、椎-基底动脉“流空效应”消失注解：T1加权像斜坡骨髓为高信号，因常伴出血钙化改变。

.引起骨组织呈浸润性破坏的肿瘤是

A．脊索瘤B．脑膜瘤C．表皮样囊肿D．颅咽管瘤E．蛛网膜囊肿

、颅内脂肪瘤最好发部位是

A、胼胝体周围B、鞍上池C、四叠体池D、桥小脑角E、脑室内

.描述小儿神经母细胞瘤错误的是：信号均匀

注解：大肿瘤常密度不均，内有类圆形或不规则形低密度影，代表囊变或陈旧性出血灶，所以可见液体分层现象。

感染性病变

炎症、脓肿(病毒性脑炎)

.脑脓肿壁短T2低信号最可能是：

A.含铁血黄素沉着。B.胶原结构。C.血管影。D.钙化。E.铁沉积。

注解：脑脓肿急性脑炎期主要MR表现：病灶在T1WI上呈不规则低信号，T2WI呈高信号。

关于脑脓肿的描述，下列哪一项不对

A细菌侵入引起局限性脑内炎症并形成脓腔称脑脓肿B其主要感染途径是鼻窦和乳突感染逆行进入颅内C、脑脓肿可分脑炎早期、脑炎晚期、脓肿形成早期和脓肿形成晚期D、脓肿晚期增强扫描，脓肿壁呈均匀环状强化E、脑脓肿应该与胶质瘤和转移瘤相鉴别

注解：脑脓肿其主要感染途径脑外感染经血液入颅内。脑脓肿好发于灰白质交界区，由于病灶区小血管的脓毒性静脉炎或动脉被感染性栓子栓塞，使局部脑组织液化坏死，感染性栓子的易沉积部位就是灰白质交界区。

．哪种表现不是脑脓肿的特点：

A圆形或椭圆形B规则光滑的环形增强C伴有水肿D可多个相邻E海绵状血管瘤

．增强CT显示为均匀薄壁环状强化，是以下哪种疾病的特征性表现

A．脑膜瘤B．脑脓肿C．星形细胞瘤D．胶质母细胞瘤E．血管网状细胞瘤

、关于单纯疱疹性脑炎的叙述，下列哪一项不对

A、本病是最常见脑部病毒性感染，可累及任何年龄，但是以成人多见B、本病常首先发生在颞叶C、早期T1WI可见局部脑回肿胀，T2WI病灶呈高信号D、发病1~2周后，增强扫描可见脑回样显著异常强化E、本病病情发展快、死亡率高、后遗症多，早期诊断很重要

注解：儿童多见，掌握单纯疱疹脑炎MR表现要求掌握。单纯疱疹病毒脑炎的常见累及部位：颞叶；年考点。

、患儿男，8岁。头痛发热一周，头颅MRI显示在右侧颞叶长T1长T2片状异常信号，局部脑沟闭塞，轻度占位效应，病变与基底节区分界非常清楚，增强检查变现为脑回样明显异常强化。最可能的诊断为

A、右侧颞叶单纯性疱疹脑炎B、右侧颞叶缺血性脑梗死C、右侧颞叶胶质瘤D、右侧颞叶结核性脑炎E、右侧颞叶脑脓肿早期改变

结核

．结核性脑膜脑炎常见表现不包括：

A、脑内结节灶B、多发性脑梗死C、交通性脑积水D、硬脑膜炎症E、梗阻性脑积水注解：大量纤维蛋白渗出物沉积脑底部脑沟及脑池，可造成梗阻性脑积水。

、女性，43岁，头痛发热5天。CT平扫显示大脑凸面脑膜增厚且增强后明显强化，脑室扩大。诊断：

A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、脑膜型脑囊虫病D、病毒性脑膜脑炎E、霉菌性脑膜炎

真菌感染

、中枢神经系统真菌感染最常累及的部位为

A．脑室系统B．大脑半球灰白质交界区C．小脑D．基底节区E．脑干

注解：中枢神经系统真菌感染的条件致病菌(常见)好发于免疫力低下患者，以隐球菌、曲霉菌和念珠菌多见。隐球菌感染有单独考题，这里应该考的是曲霉菌感染。因曲霉有嗜血管组织特性，常侵犯血管，并引起血管栓塞，造成血供部位缺血、坏死，故其最为常见的表现为出血性梗死灶和脑脓肿形成。因动脉血管在由灰质向白质走行的交界区骤然变细，容易引起细菌沉积此处，进而致血管栓塞。

隐球菌感染MR表现类似于结核性脑膜炎，T1WI呈现基底池及侧裂池被脓性渗出物占据的等或稍低信号，增强后基底池及侧裂池明显强化。后期因脑膜粘连出现交通性或梗阻性脑积水表现。其脑实质病变分为四型：隐球菌肉芽肿型、血管周围间隙(Virchow-Robin间隙)扩大型、脑实质-软脑膜结节型、混合型。

.下列那种霉菌感染，易在基底节区血管周围间隙处出现肉芽肿A.曲菌B.毛霉菌C.念珠菌D.放线菌E.隐球菌

注解：隐球菌易沿豆纹动脉及丘穿动脉周围间隙蔓延至基底节区。

脑寄生虫感染

.显示脑囊虫形态最好的检查方法为：

A.MRIB.CTC.DSAD.EEGE.X光片

．显示脑囊虫头节最佳的检查方法为：

A、MRI。B、RET。C、X线平片。D、CT。E、SPECT。

.显示脑囊虫钙化最好的方法为：

A.MRIB.CTC..DSAD.EEGE.X光片

脑囊虫病的特点及表现是：

A、为脑内细粒棘球蚴寄生B、活动期可见囊虫头节C、用GD-DTPA头节多不增强D、囊虫变性不引起脑水肿E、“白靶征”指头节为高信号

注解：细粒棘球蚴绦虫引发的是脑包虫病；活动期可见囊虫头节，附壁囊虫头节呈偏心小点状影．T1WI呈略高信号，T2WI呈低信号；增强后囊壁和头节强化。

下列描述不正确的是：

A、脑囊虫破裂会出现化学性脑膜炎B、脑囊虫退变死亡会产生脑水肿C、脑囊虫头节总是显示清楚D、脑囊虫可发生在四脑室内E、药物治疗后脑囊虫会缩小注解：脑囊虫退变死亡期，囊虫头节消失，虫体胀大变形，周围有炎性反应及局限性水肿。

．脑囊虫退变死亡时会出现：

A、缩小B、出血C、钙化D、脑水肿E、无变化

．有关脑囊虫的分型中，最常见的是：

A．脑实质型B．脑膜型C．脑室型D．脑实质和脑膜型E．脑膜型和脑室型

.脑囊虫病最常见于

A.脑实质内白质区B.脑实质内皮髓质交界区C.脑膜D.脑室E.颅骨注解：脑脓肿、真菌感染及脑囊虫病(脑实质型)均好发于颅脑灰白质交界区。

、扩散加权成像显示异常高信号的病变不包括

A、亚急性脑梗死B、脑膜瘤C、淋巴瘤D、脑脓肿E、脑囊虫注解：囊虫可以形成钙化结节，因此DWI可不显示高信号。

、根据脑囊虫在脑部停留的部位，脑囊虫病可分为A、脑实质型、脑室型、脑膜型、蛛网膜下腔型B、脑实质型、脑室型、脑膜型、混合型C、皮质型、髓质型、皮髓质交界型、脑室型D、脑实质型、脑室型、脑外型、混合型E、脑实质型、脑膜型、脑室型

、MRI能够清楚地显示囊虫头节的是

A、囊虫变性期B、囊虫存活期C、囊虫死亡期D、脑室型囊虫E、脑膜型囊虫

注解：囊虫存活期，囊尾蚴存活时病灶呈圆形．多发常见，大小相似．附壁囊虫头节呈偏心小点状、T1wI呈略高信号，T2wI呈低信号，囊液呈长T1长T2信号，周围水肿不明显，增强扫描囊壁和头节强化。

．脑弓形体病的MR表现是：

A、常为单发B、T1加权像低信号病变内有点状更低信号C、T2加权像椭圆形低信号病变内有点状更低信号D、T2加权像椭圆形低信号病变内有点状高信号E、病灶周围无脑水肿

注解：脑弓形体病，其三大特点：1脑积水、2双侧脉络膜视网膜炎、3广泛的多发钙化灶。

．扩散加权成像脑灰质呈对称性异常高信号的疾病是

A．克雅氏病（CJD）B．结核性脑膜炎C．霉菌感染D．细菌性脑脓肿E．单纯疱疹病毒感染

注解：克雅氏病，该病与牛海绵状脑病有潜在的联系(疯牛病)，以小脑和大脑皮层为主的海绵样变性。且克雅氏病不易合并出血。

脱髓鞘，变性疾病

脑白质变性病有哪些:脑变性病是指由脑内神经元发生萎缩和死亡，星形细胞增生改变为主的神经系统病变，累及大脑皮层产生痴呆和精神症状，累及基底节产生运动障碍，累及小脑则产生共济失调。影像学改变为神经核团和大脑皮层受累为主。常见的脑变性病有Alzheimer病、Pick病、Huntington舞蹈病、皮层-纹状体-脊髓变性（CJD）、Parkinson病、进行性核上麻痹、Shy-Drager综合征，桥小脑橄榄体萎缩、原发性小脑萎缩等。其他侵犯脑内神经核团和脑实质的病变还有：肝豆状核变性、中毒性脑病、缺氧性脑病、各种脑萎缩、脑积水、放射性脑损伤、桥脑中心溶解症、脑内异常钙化。

脱髓鞘病变

.肾上腺脑白质营养不良MR表现描述，错误的是

A两侧侧脑室后角周围白质呈多发对称性大片状异常信号B病灶由后向前逐渐发展是本病的一个显著特点C、增强扫描病灶中间区呈花边状条带样强化D、该病难以与多发性硬化等脑白质病相鉴别E、疾病晚期可见脑萎缩，以侧脑室后角周围最明显

注解：肾上腺白质营养不良典型征象为双侧脑室后角旁对称性呈蝶翼状分布的脑白质脱髓鞘改变，由枕叶向额叶蔓延，以顶颞叶变化为著。

．脱髓鞘病变不包括：

A、多发性硬化。B、急性播散性脑炎。C、中心性桥脑溶解。D、橄榄桥脑小脑萎缩。E、渗透性髓鞘溶解。

.下列疾患不属于脱髓鞘病变的是：

A、中心性脑桥髓鞘溶解B、多发性硬化C、急性播散性脑脊髓炎D、肾上腺脑白质营养不良E、渗透性髓鞘溶解

注解：急性播散性脑脊髓炎，一种脑与脊髓的广泛炎症-脱髓鞘病变。渗透性髓鞘溶解属于中毒性脱髓鞘病变，中心性脑桥髓鞘溶解基本上等同于渗透性髓鞘溶解症。

．多发性硬化通常不发生于：

A.大脑；B.小脑；C.脑干；D.丘脑；E.脊髓。

．脑多发性硬化的MR表现是：

A、胼胝体不受累B、“直角脱髓鞘征”T1加权像显示最敏感C、“直角脱髓鞘征”质子密度加权像显示最敏感D、“直角脱髓鞘征”T2加权像显示最敏感E、静止期斑块可有明显异常对比增强

．关于多发性硬化的MR表现，错误的是：

A．多发生在脑白质区，常为多发，也可单发B．表现为侧脑室旁及半卵圆中心白质的脱髓鞘斑块C．病灶多呈长椭圆形，常垂直于侧脑室分布D．增强扫描静止期病灶有片状或环状强化E．活动期病灶多表现为T1WI低信号，T2WI高信号

、患者女，45岁。双上肢麻木无力伴视力减退，肌力IV级。根据其MRI表现（a,矢状T1WI;b，冠状T2WI；c，增强矢状T1WI；d,增强冠状T1WI）如图3所示，最准确的诊断为

A、脑囊虫病B、单纯疱疹病毒性脑炎C、脑转移瘤D、结节性硬化E、多发性硬化

．桥脑肿胀且信号异常时，鉴别诊断不考虑：

A.桥脑胶质瘤。B.桥脑梗塞。C.桥脑脱髓鞘。D.桥脑炎症。E.桥脑变性病。

、中心性桥脑髓鞘溶解的原因有：

A、脑梗塞B、脑外伤C、长期饮酒D、代谢性E、遗传性

．有关脑桥中央溶解症的描述，下列哪一项是错误的

A．慢性低钠血症纠正过快可以引起B．常发生在慢性酒精中毒，营养不良及肝硬化等C．矢状位脑桥中央长T1长T2椭圆形病灶D．病灶不强化E．病灶治疗后可以成软化灶

、下列关于中心性桥脑髓鞘溶解的叙述，正确的是

A、是最常见的脱髓鞘病变B、常继发于病毒感染C、病变区髓鞘、轴索、神经元和血管结构均破坏D、急性期病变可明显强化E、病灶内出现短T1信号是其典型表现，代表病灶内出血

.橄榄桥脑小脑萎缩不包括：

A.橄榄缩小B.桥前池增宽C.小脑脑沟增宽D.四脑室扩大E.脑干T2加权像呈高信号

．橄榄桥脑小脑萎缩MRI特点为：

A、脑组织信号和体积均为异常。B、脑组织信号和体积均为正常。C、脑组织信号正常，但体积正常。D、脑组织信号正常，但体积增大。E、脑组织信号正常，但体积缩小。

深部灰质受累的变性疾病

．正常成人基底节铁沉积最易发生在：

A、尾状核B、壳核C、苍白球D、屏状核E、丘脑

注解：通常婴幼儿时期沉着在中脑的黑质、红核和齿状核的铁质，此后一生稳定不变；沉着在苍白球的铁质到中老年逐新增多。

．关于铁沉积的描述，不正确的是

A．早老性痴呆患者大脑皮质铁沉积增多B．帕金森氏病患者的壳核铁沉积增多，苍白球铁沉积减少C．慢性血肿周围铁沉积增多D．人体各部位出现铁沉积的年龄不同，发展也有差异E．脑组织中的铁主要沉积在细胞内注解：帕金森氏病患者应是基底节区铁质沉积增加。

、脑内铁蛋白沉积在MRI上表现为

A、T1WI上信号改变不明显，T2WI及T2*呈低信号B、T1WI上低信号，T2WI上呈低信号。C、T1WI上低信号，T2WI上呈高信号。D、T1WI上高信号，T2WI上呈低信号。E、T1WI上高信号，T2WI上呈高信号。

注解：T2WI及T2*呈低信号，选择性T2质子弛豫增强效应。

、颅脑CT没有病理意义的钙化包括

A、侧脑室三角区内球形钙化B、额—颞部脑回状钙化C、室管膜下结节状钙化D灰白质交界小环形钙化E、松果体直径10mm不均匀钙化

肝豆状核变性主要累及部位是：

A、尾状核和壳核B、苍白球和壳核C、丘脑外侧D、桥脑和中脑E、内囊后肢

B、.肝豆状核变性代谢异常的元素是A.铜B.铁C.钙D.磷E.锰

注解：年考多选题：肝豆状核变性的颅脑MR影像表现。

、新生儿头颅CT平扫示“矢状窦旁征”，提示

A、额叶脑出血B、顶叶脑出血C、脑室内出血D、硬膜下出血E、蛛膜下出血注解：矢状窦旁征，为血液积累于矢状窦旁呈高密度影,静脉窦内流动的血液呈相对低密度,底边为颅骨形成空心征象。

代表小儿脑髓鞘形成是脑白质

A．T1WI信号降低B．T2WI信号降低C．T1WI信号增高D．T2WI信号增高E．脂肪抑制信号降低

注解：未成熟的髓鞘呈短T1和长T2，在T1WI上呈高信号与灰质易区别，在T2WI上与灰质信号相近；成熟的髓鞘呈短T1和短T2，在T2WI上呈低信号，与灰质易区别。年考题新生儿脑髓鞘化进程，T1与T2上脑白质和灰质信号变化。

．小儿脑白质髓鞘化最晚形成的区域是

A．额顶叶白质B．胼胝体C．脑干D．侧脑室后角旁白质E．侧脑室体部傍晚白质

．代表小儿脑髓鞘形成的是脑白质A．T1WI信号降低B．T2WI信号降低C．T1WI信号增高D．T2WI信号增高E．脂肪抑制信号降低

注解：脱髓鞘时T2和Falir信号增高，髓鞘化是其反向过程，T2和Falir信号降低。

.小儿双侧侧脑室后角旁白质髓鞘化完成可至A.2岁B.2.5岁C.3.0岁D.3.5岁E.4~6岁