科普卵巢与病理,不得不说的故事

近年来，随着体检的普及和诊疗技术的发展，越来越多的女性检查出卵巢肿瘤。大部分卵巢肿瘤以囊肿的形式存在。那么，什么是卵巢囊肿？

下面，来跟大家一起学习分享：

卵巢，属于女性生殖系统，是卵子发育和贮存的部位，也是分泌性激素的主要器官。自进入青春期开始，卵巢开始排卵并分泌性激素，月经来潮和第二性征出现，开始具有生育能力；当进入更年期（45-55岁），卵巢功能逐渐减弱，月经渐停，生理器官逐渐萎缩。

卵巢肿瘤是妇科最常见疾病之一,对卵巢肿瘤的手术范围因肿瘤的性质差别很大。由于卵巢肿瘤性质术前不易确诊，而良性恶性的手术切除范围又截然不同。为防止手术治疗过度或不足,避免不必要的二次手术，因此，一般选择将卵巢肿瘤常规送术中冰冻。

术中冰冻常见的几种卵巢肿瘤：

1、浆液性/粘液性囊腺瘤

当肿瘤体积较小时，往往无明显的临床症状，当体积增大时可出现腹胀腹痛等症状。根据上皮的形态和生长方式可分为良性、交界性和恶性。良性浆液性囊腺瘤最常见，好发于中老年人，而良性粘液性囊腺瘤则是是妊娠期最常见的卵巢肿瘤。

2、“巧克力”囊肿/子宫内膜异位囊肿

多见于生育期的女性，是由异位种植的子宫内膜随卵巢甾体激素的变化而发生周期性的出血，血液聚集在组织间隙内，日积月累，最后形成大小不等的紫蓝色结节，切开流出红褐色的液体，似融化的巧克力，故又称“巧克力”囊肿。

3、囊性成熟性畸胎瘤

好发于生育期女性，多无症状，可伴有腹痛、腹胀和阴道流血。切开囊性，腔内充满了皮脂和毛发，有时也可以看到牙齿和骨质。未成熟的畸胎瘤多发生于儿童和青少年。

4、滤泡囊肿

多见于生育期的女性，是由于卵泡上皮变性、卵泡液未被吸收或者增多而形成。

5、黄体囊肿

多见于生育期的女性，正常黄体是囊性结构，若囊性黄体持续存在或黄体血肿含血量过多，血液被吸收后，可导致黄体囊肿，如囊肿破裂，可出现腹痛和阴道流血。

发现卵巢肿瘤时，首先观察有无临床症状，如存在腹痛等，可选择手术治疗，当术中结果为良性时，手术范围到此为止；当术中结果为交界性或恶性潜能时，可酌情选择手术范围；当术中冰冻为恶性时，可直接行根治手术，避免二次创伤。

注意：病理结果始终与临床相辅相成，当两者不一致时需及时与手术医生和病理科医生联系。