小儿腹股沟斜疝,险些让女婴儿丢掉卵巢

小星星是刚满月的女宝宝，家里的第一个小宝贝，爷爷奶奶自然宠爱有加，天天抱着不放手。爸爸妈妈更是细心呵护，百般照顾。小星星平时很乖，除了饥饿、拉便便了，才哭闹，也算是很好带的宝宝。虽然不是很胖，但是看着很健康。

全家人因为小星星的到来，倍感幸福。但是，突然上午十一点多，小星星的异常歇斯底里的哭声，把这种温馨、甜蜜、幸福的场景打乱了。听到哭声，妈妈第一时间跑到小星星身边，心想，刚喂过啊，应该不饿；打开尿不湿，看是不是拉便便了，没有。妈妈抱着小星星，用母乳哄，结果孩子拒绝吃奶，哭了一会吐奶了；全家人都很着急，但找不到原因。

妈妈算是科学育儿一族，想宝宝哭肯定有原因，随后把孩子的小肚兜解开、尿不湿打开。妈妈第一眼看到左侧腹部和大腿交界处内侧上方有一个突出的肿块，核桃大小，而且，突出的包块表面皮肤发红；小星星肚子也鼓鼓的。妈妈蛮奇怪，第一次看的时候，怎么没有发现。怎么一会功夫肿块这么明显？在身边婆婆也很紧张，用手摸了摸包块，这一摸小星星哭的更厉害，好像很痛的样子，而且包块很硬。

妈妈觉得孩子有异常，上网查了下，有可能是腹股沟斜疝；于是，全家医院。

经过查体、和简单问诊，考虑嵌顿性腹股沟斜疝。因为从家人发现到病房，前后大概两个小时，左侧腹股沟的疼痛性包块，手法复位已不能回纳腹腔，小星星呈阵发性哭闹、拒奶，触痛感加剧，呈持续性。

急查腹部B超的同时，和家人沟通，必需立即手术。家人觉得小星星才一个月多，不想做手术，想了解有没有其他治疗办法。这个时候急诊B超显示：怀疑卵巢嵌顿。再次和家人沟通嵌顿性腹股沟疝手术的必要性，以及处理不及时的严重后果，建议越早手术越好。

了解小星星的病情危急后，家属同意签字、手术。手术过程中发现疝内容物的确是卵巢，卵巢表面是暗红色，是长时间缺血所导致的。幸运的是，没有出现卵巢坏死等严重后果，卵巢保住了，同时做了左侧疝囊高位结扎微创手术。

婴儿哭闹的原因有很多，除了常见的：饥饿、尿了、拉了、过热、过冷等，还要考虑孩子是不是生病了。在婴儿阵发性反常哭泣中，以嵌顿性腹股沟斜疝居多。而且初次发病很容易被家长忽视，并存在发烧、咳嗽等感冒症状，很容易忽视，造成漏诊。一定要多观察。

小儿腹股沟疝的基本症状是在腹股沟区出现可复性肿块，该部位腹壁相对薄弱，开始肿块较小，仅在腹内压增高，比如婴儿大声哭、呛咳、便秘、站立、走路等，情况下出现。平卧用手按压可将肿块自行回入腹腔。一般无特殊不适，偶尔伴有局部坠胀感。

嵌顿性斜疝，常发生腹内压骤然升高，比如排便、劳动等；腹腔内器官比如卵巢、小肠等可在该部位肌肉和肌腱之间的裂隙突出，因为肿块卡的紧，孩子阵发性哭闹、呕吐、腹胀等。小宝宝平躺用手不能将肿块回纳，发硬、触痛。若是大网膜，疼痛感轻微；若是小肠，除了绞痛、呕吐、腹胀等之外，还有肠梗阻的症状。若进一步发展，会出现肠管、睾丸、卵巢坏死。家长要高度警惕，避免严重的后果出现。